Традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества врачей-оториноларингологов

3-4 октября 2016 года в Киеве проходила научно-практическая конференция «Современные методы консервативного и хирургического лечения в оторинолярингологии». По традиции организаторами мероприятия выступили ГУ «Институт отоларингологии имени профессора А.С. Коломийченко НАМН Украины» и Украинское научное медицинское общество врачей-оториноларингологов. На конференцию были приглашены специалисты из Украины и зарубежья. Заседания проходили в помещении Международного конгресс-центра «Украинский дом».

Организация мероприятия, как всегда, была на высшем уровне. Прибывших гостей столицы ожидала увлекательная экскурсия по городу, научная программа была насыщенной и очень интересной, а по завершению заседаний специалистов ожидал товарищеский ужин.

В ходе конференции было проведено 6 пленарных заседаний, темами которых стали: «30 лет отделению ЛОР патологии детского возраста ГУ «Институт отоларингологии имени профессора А.С. Коломийченко НАМН Украины»», «Диагностика и лечение заболеваний носа и околоносовых пазух», «Роль профильных кафедр в становлении и развитии оториноларингологии», «Хронические заболевания глотки. Ронхопатия», «Заболевания уха и вестибулярного аппарата» и «ЛОР-онкология». По окончанию каждого заседания докладчики отвечали на вопросы аудитории и проходила общая дискуссия.

Темы докладов касались множества аспектов лечения заболеваний ЛОР-органов. Так, главный ринолог Украины, академик Международной академии отоларингологии, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой оториноларингологии с пропедевтикой хирургической стоматологии Украинской медицинской стоматологической академии, профессор Безшапочный Сергей Борисович выступил с докладом на тему «Современная тактика лечения риносинуситов».

Выступление на тему «Современный подход к лечению воспалительных заболеваний миндалин с позиции доказательной медицины» презентовал доктор медицинских наук, профессор, заведующий ЛОР кафедрой Винницкого национального медицинского института имени Н. И. Пирогова Кищук Василий Васильевич. Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии Одесского государственного медицинского университета Пухлик Сергей Михайлович представил доклад на тему «Комбинированные противоаллергические препараты».

На фото слева направо: Профессор кафедры оториноларингологии Киевской медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика, заслуженный деятель науки и техники Украины, доктор медицинских наук, профессор Абызов Рустем Адильевич, главный ринолог Украины, академик Международной академии отоларингологии, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой оториноларингологии с пропедевтикой хирургической стоматологии Украинской медицинской стоматологической академии, профессор Безшапочный Сергей Борисович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии Одесского государственного медицинского университета Пухлик Сергей Михайлович и руководитель Службы продвижения ТМ ФарсиФарм Хохлова Алёна.

Программа конференции включала стендовые доклады. Профессор кафедры оториноларингологии Киевской медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика, заслуженный деятель науки и техники Украины, доктор медицинских наук, профессор Абызов Рустем Адильевич и врач-отоларинголог высшей квалификации Онищенко Юлия Ивановна рассказали о положительном влиянии на ход онкологического процесса электросварочных технологий у больных раком гортани срединной локализации.

ТМ ФарсиФарм на конференции представляли руководитель Службы продвижения Хохлова Алёна, региональный менеджер Штокайло Богдан, Пигарев Антон и медицинские представители по городу Киев и Киевской области Рябко Людмила и Мажарская Яна.

На фото слева направо: медицинский представитель ТМ ФарсиФарм Мажарская Яна, региональный менеджер Штокайло Богдан, руководитель Службы продвижения Хохлова Алёна и медицинский представитель Рябко Людмила.

Наши представители демонстрировали специалистам стенды препаратов Лопракс, Лораксон и Эксипим, а также предоставляли дополнительную информацию об этих и других препаратах ТМ ФарсиФарм, хорошо зарекомендовавших себя в лечении заболеваний уха, горла и носа.

По окончанию конференции можно сделать вывод, что основные задачи выполнены, специалисты обсудили актуальные вопросы оториноларингологии, обменялись бесценным опытом и расширили свои знания в области новых технологий в лечении ЛОР-патологий.

 

Стал известен победитель Нобелевской премии 2016 в области медицины

Вчера в Стокгольме объявили лауреата Нобелевской премии по физиологии и медицине 2016 года. Им стал японский ученый Йосинори Осуми (Yoshinori Ohsumi) – профессор Токийского технологического института. Награждение всех победителей этой престижной премии состоится 10 декабря на официальной церемонии. Церемония вручения нобелевских наград в этом году будет особенной: во-первых, исполняется 120 лет со дня смерти Альфреда Нобеля, а во-вторых, в этом году рекордное количество номинантов – только по физиологии и медицине были номинированы 273 ученых.

71-летний японец Йосинори Осуми получит награду за изучение процесса аутофагии. 25-й японский лауреат Нобелевской премии первым в мире обнаружил гены, отвечающие за этот процесс.

Аутофагия – это естественный процесс, при котором внутренние компоненты биологической клетки доставляются внутрь ее лизосом (у млекопитающий) или вакуолей (у дрожжей) и подвергаются в них деградации, то есть разрушению.

Аутофагия сопровождает жизнедеятельность любой нормальной клетки и является одним из способов избавления клеток от ненужных органелл, а также и организма от ненужных клеток. Этот процесс осуществляется благодаря наличию Atg-генов. Они отвечают за синтез белков киназ, входящих в состав молекулярного комплекса, инициирующего аутофагию.

Первое признание Осуми получил за новаторские эксперименты ещё в 1990-х годах. Чтобы изучить механизм аутофагии, он и его команда провели ряд экспериментов на пекарских дрожжах. Дело в том, что аутофагия – довольно консервативный процесс, который протекает сходно как у дрожжей, так и у млекопитающих. Именно поэтому результаты, полученные Осуми в исследованиях на дрожжах, оказались важны и для понимания того, как этот процесс протекает у людей. Фактически, он открыл механизм, при котором клетка становится «самолюдоедом», уничтожая некоторые свои компоненты, обеспечивая тем самым быструю подачу «топлива» и «строительных материалов» для восстановления своих частей.

«Открытия Осуми изменили наши представления о том, как клетки перерабатывают сами себя. Его работы открыли новое направление в понимании аутофагии как части разных физиологических процессов – от приспособления к голоду до реакции на заражение», – говорится в пресс-релизе Каролинского института, который вручает премию.

Практическое применение открытия

Доказано, что при нарушении регуляции аутофагии могут возникать разнообразные заболевания, среди которых некоторые формы рака, диабет и нейродегенеративные расстройства, например, болезнь Паркинсона и хорея Гентингтона. Интенсификация процессов аутофагии также служит одной из причин развития сердечной недостаточности. Каролинский институт Стокгольма заявил, что механизм аутофагии стал известен ученым еще пол века назад, однако именно Йосинори Осуми в своих экспериментах доказал его значимость для лечения этих заболеваний. В частности, новейшие методы лечения рака предусматривают принудительный запуск механизма аутофагии в ракових клетках, что приводит к их полному самоуничтожению. В ходе успешных экспериментов уже были излечены более 10 пациентов, имевших последнюю стадию заболевания.

 

Урологическая научно-практическая конференция во Львове 23 сентября 2016 года

Если долго держать камень за пазухой,
 со временем он переходит в почки…

Мочеполовая система – одна из наиболее уязвимых в нашем организме, поэтому хоть раз в жизни, но у уролога побывает каждый человек. Именно с приходом осени часто происходит обострение мочекаменной болезни, так как повышается концентрация солей в моче. Особенно опасными считаются месяцы сентябрь и ноябрь, и виной тому слишком активный прием в пищу таких соленасыщенных овощей, как баклажан, помидор, перец и другие.

23 сентября во Львове проходила урологическая научно-практическая конференция под названием «Современные технологии в урологии». Организаторами мероприятия выступили Национальная академия медицинских наук Украины, Институт урологии НАМН Украины, Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика, Ассоциация урологов Украины, коммунальная Львовская городская клиническая больница медицинской помощи и благотворительный фонд «Здоровье нации и общества». Организационный комитет представляли доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом рентген-эндоурологии и литотрипсии Института Урологии АМН Украины Возианов Сергей Александрович и доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением реконструктивной и гериатрической урологии Института урологии Украины Шуляк Александр Владиславович.

Мероприятие собрало специалистов-урологов из разных городов Украины. С докладом на тему «Осложнение малоинвазивного лечения закрытой травмы почки» научную программу открыли доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением реконструктивной и гериатрической урологии Института урологии Украины Шуляк Александр Владиславович и Сабадаш Максим Евгениевич. В ходе заседания доктор медицинских наук, профессор Шуляк Александр Владиславович также представил доклады, среди которых «Старение», «Урологическая неделя в Европе», «Конференция GCP and SPS-2016-FORUM» и другие.

ТМ ФарсиФарм на конференции представляли продакт-менеджер Долока Виталий, региональный менеджер Лапунька Олег и медицинский представитель ТМ ФарсиФарм по городу Львов и Львовской области Бабич Владимир. Гостям конференции демонстрировались стенды препаратов ТМ ФарсиФарм. Специалисты имели возможность получить интересующую их информацию о таких препаратах, как Лопракс, Лораксон, Эксипим и Лорикацин, которые уже давно успешно применяются в области урологии и получили массу позитивных отзывов среди врачей и пациентов.

Прошедшая конференция позволила врачам подготовиться к сезонному наплыву пациентов с воспалительными урологическими заболеваниями, услышать мнения авторитетных коллег и задать им интересующие вопросы. Подобные мероприятия очень важны и необходимы для медицины нашей страны. Конференции в таком формате объединяют коллег вокруг вопросов урологии и способствуют совместному решению общих проблем.

 

VIII Национальный съезд фармацевтов Украины

Харьков недаром называют городом студентов. Это один из крупнейших центров образования в Украине и Восточной Европе. Именно на Харьковщине есть первый и единственный фармацевтический ВУЗ – Национальный фармацевтический университет. Накануне профессионального праздника всех работников фармацевтической отрасли на базе этого университета состоялся VIII Национальный съезд фармацевтов Украины. Мероприятие началось 14 сентября с торжественного открытия в Харьковском национальном театре оперы и балета имени Н. В. Лысенко и длилось на протяжении трёх дней.

Национальный съезд фармацевтов Украины – это масштабное и значимое событие для фармацевтической отрасли нашей страны. В проходившем мероприятии приняли участие около 1500 специалистов со всей страны, а также представители фармацевтической отрасли из других стран мира. Форум посетили представители вузов Украины, фармацевты, провизоры, научные деятели, руководители фармацевтических предприятий, а также иностранные делегации. Съезд, как и ранее, проходил в формате диалога между представителями всех сегментов отрасли — образования, науки, производства, дистрибьюции, контроля качества, аптечной сети, информационного поля и общественных организаций.

В течение трех дней работы съезда проходили экскурсии, встречи, симпозиумы, мастер-классы, дискуссии, круглые столы и концерты. Было поднято множество вопросов, обсуждались такие темы, как роль фармацевтической отрасли в системе здравоохранения, определение дальнейшей стратегии развития ее основных сегментов, совершенствование подготовки квалифицированных кадров. Кроме того, руководители фармацевтических предприятий Украины за круглым столом обсудили актуальные проблемы развития фармацевтического производства в стране.

ТМ ФарсиФарм принимала активное участие в съезде фармацевтов. Заместитель директора по организационным вопросам ООО «Медвестснаб» Штупун Пётр Анатолиевич и заведующий аптечным складом №1 Чернобай Анатолий Владимирович участвовали в пленарных заседаниях на темы: «Совершенствование системы регулирования лекарственных средств», «Профессия фармацевта – публичность и социальная ответственность», «Актуальные аспекты разработки производства и регистрации генериков согласно европейским требованиям», «Аналитический взгляд на фармацевтический рынок Украины» и другие.

ТМ ФарсиФарм также не упустила возможность поучаствовать в Дискуссии руководителей фармацевтических предприятий Украины за круглым столом под названием «Фармацевтическое производство в Украине: пульс современности». Кроме того, наши делегаты посетили научно-практический симпозиум, поднимавший вопросы современной технологии лекарств, экстемпоральной рецептуры, упаковки и маркировки лекарственных препаратов, имплементации протоколов провизора/фармацевта как стандарта качества фармацевтической помощи и другие.

В рамках съезда наши представители провели семинарское занятие по менеджменту и маркетингу в фармации для студентов 5 курса Национального фармацевтического университета специальности «Фармация» по теме «Ценовая политика фармацевтических предприятий». Их выступление вызвало неподдельный интерес, восторженные отзывы и благодарность будущих специалистов.

Посетив Национальный съезд фармацевтов Украины, представители ТМ ФарсиФарм поделились своими впечатлениями о мероприятии. Штупун Пётр Анатолиевич рассказал о важности этого форума и выделил основные задачи, которые позволяют решить подобные мероприятия:

– Национальный съезд фармацевтов – это большое событие не только для сотрудников нашей отрасли, но и для всей Украины в целом. Ведь на съезде поднимаются очень важные и актуальные вопросы для всей страны. Наша главная задача как сотрудников фармацевтического сектора  здравоохранения Украины – обеспечение населения государства качественными, эффективными, а самое главное, доступными медикаментами. И эту задачу мы можем решить только сообща: производитель – дистрибьютор (оптовый, розничный) – органы власти. Съезд – это громадная возможность установить хороший, плодотворный диалог между всеми участниками рынка, а самое главное – между рынком и властью.

Чернобай Анатолий Владимирович также поделился своими впечатлениями о мероприятии:

– От съезда остались только положительные впечатления. Отличная организация, комфортные условия проживания, питания, получения информации. Большая заслуга в проведении съезда на таком высочайшем уровне ректора НФаУ – Черных Валентина Петровича.

На фото в центре ректор Национального фармацевтического Унивеситета Черных Валентин Петрович, справа – заместитель директора ООО «Медвестснаб» по организационным вопросам Штупун Пётр Анатолиевич, слева – заведующий аптечным складом №1 Чернобай Анатолий Владимирович

Национальный съезд фармацевтов Украины стал очередным этапом подведения итогов работы фармацевтической службы Украины. Были озвучены достижения отечественной фармации, обсуждены актуальные проблемы отрасли, а также определены основные векторы её дальнейшего развития. Участники форума не упустили возможности пообщаться с коллегами, обменяться практическим опытом, обсудить современные аспекты разработки и промышленного производства фармацевтических препаратов. Особенно ценным было общение с иностранными коллегами, чей успешный опыт вдохновляет и заставляет двигаться вперёд.

Море цветов и впечатлений на День фармацевта

Ежегодно в третью субботу сентября в Украине отмечают День фармацевтического работника.

Мы решили отметить этот день в дружном коллективе, посетив выставку цветов на Певчем поле!

Во время прогулки нам удалось:

Увидеть сердце глазами хирурга на композиции, посвященной доктору Амосову Н.М., «Смысл жизни – Спасать людей».

Пройти кинопробы на роль в фильме режиссера Александра Довженко «Десной очарованный».

Встретиться со сказочными животными в солнечном мире художницы Марии Приймаченко.

Осуществить путешествие к звездам с конструктором Королевым С.П.

Покорить вершины спортивного Олимпа с украинскими гимнастами.

Послушать балладу Ивасюка В.М. о двух скрипках.

И получить заряд позитива и море впечатлений.

 

Кишечные бактерии помогают регулировать артериальное давление

Новое исследование американских учёных произвело настоящий фурор в научных кругах. Как нам известно, сообщество бактерий, живущих в организме человека, — это целый микроскопический мир, тесно сотрудничающий со многими органами. Причем результат таких взаимовыгодных отношений зачастую оказывается очень полезным для «уживающихся» сторон. И каждое новое открытие учёных доказывает: влияние бактерий кишечной флоры распространяется далеко за рамки пищеварительной системы. Так случилось и на этот раз. Исследователи выяснили, что кишечные бактерии способны влиять на наше артериальное давление. Оказалось, что кишечная микрофлора является частью сложной системы, поддерживающей уровень артериального давления в организме человека.

В ходе проведённого исследования учёные из университета Джонса Хопкинса и Йельского университета открыли специфический обонятельный рецептор, который в норме находится в полости носа, но, как оказалось, может обнаруживаться в кровеносных сосудах во всем организме. Руководитель ученой группы Дженнифер Плужник обнаружила рецепторы обоняния на стенках мелких сосудов, пронизывающих все тело. Исследование установило, что эти рецепторы находятся во взаимодействии с бактериями кишечника во время пищеварительного процесса, а также регулируют его. Короткоцепочечные жирные кислоты, которые образуются в результате жизнедеятельности кишечных бактерий, влияют на уровень артериального давления.

Взаимодействие бактерий и обонятельного рецептора

Как рассказала лидер группы, физиолог из Школы медицины университета Джонса Хопкинса Дженнифер Плужник, присутствие обонятельного рецептора Olfr78 на стенках почечной артерии и ее мелких ответвлений было совершенно случайно обнаружено ею несколько лет тому назад. Впоследствии ее группа нашла Olfr78 на стенках мелких кровеносных сосудов, пронизывающих все ткани тела, включая сердце, диафрагму, скелетную мускулатуру и кожу. Рецепторами являются белки, которые обычно находятся на поверхности клеток. Они связывают определенные молекулы и реагируют на них по типу того, как замок может быть открыт только определенным ключом. Специфические молекулы представляют собой химические сигналы, которые побуждают клетку к определенному действию, например делению, гибели, или же позволяют определенным веществам проникать в клетку или выходить из нее.

Учёные задались целью определить, какие молекулы связываются с Olfr78. Они запрограммировали клетки вырабатывать рецепторы на своей поверхности и «настроили» их таким образом, чтобы, когда молекулы связывались с этими рецепторами, это вызвало светоизлучающую реакцию. Таким образом, каждый раз, когда клетка «светилась», это означало, что молекула успешно связалась с Olfr78.

Серии экспериментов с различными молекулярными «коктейлями» показали, что Olfr78 связывается лишь с молекулой уксусной кислоты. Дальнейшие тесты продемонстрировали, что пропионат также связывается с Olfr78.

Уксусная кислота, производными которой являются ацетат и пропионат, — часть семейства молекул, называемых короткоцепочечными жирными кислотами (SCFAs). SCFAs вырабатываются анаэробными бактериями кишечника в процессе разложения крахмала и целлюлозы, поступающих с растительной пищей. Затем они всасываются в кровь, где могут взаимодействовать с Olfr78.

Неожиданное открытие

Ученые заметили, что добавление SCFAs мышам, у которых отсутствует ген Olfr78, вызывает снижение их артериального давления, при этом в обычных условиях SCFAs, наоборот, вызывает его увеличение. Но когда ученые давали SCFAs нормальным мышам, у которых был ген Olfr78, они с удивлением обнаружили снижение артериального давления, хотя и не такое значительное, как это наблюдалось у других мышей.

Команда исследователей решила выяснить, что произойдет, если они сократят все источники поступления SCFAs у мышей, в том числе производимых кишечной микрофлорой.

Для этого они уничтожили микрофлору кишечника грызунов с помощью трехнедельного курса антибиотиков, контролируя при этом их артериальное давление. У нормальных мышей это вызвало лишь незначительные изменения, но артериальное давление у мышей, лишенных Olfr78, возросло. Это позволяет предположить, что связь между Olfr78, SCFAs и уровнем артериального давления была немного сложнее, чем казалось на первый взгляд: были ли задействованы другие факторы?

Команда ученых в конце концов обнаружила, что не связанные с обонянием рецепторы Gpr41 также играют определенную роль. Они тоже связываются с SCFAs, и, когда это происходит, уровень артериального давления снижается.

Влияние двух противоположных механизмов проявляется так: когда они связываются с Olfr78, SCFAs провоцируют повышение артериального давления, но когда эти же молекулы связываются с Gpr41, артериальное давление снижается. Тем не менее эффект Gpr41 более выраженный, поэтому увеличение количества SCFAs приводит к общему снижению артериального давления.

«Мы находимся только в начале пути, определив ключевых игроков и основные пути их взаимодействия. Наша работа открывает возможности для изучения последствий лечения антибиотиками, пробиотиками или другими изменениями диеты на уровень артериального давления у людей,» – руководитель ученой группы Дженнифер Плужник.

Выявленный регуляторный механизм, главную роль в котором играют живущие в кишечнике бактерии, как полагают авторы, может впоследствии помочь по-новому взглянуть на причины возникновения и лечение гипертонии.

С Днём фармацевтического работника Украины!

Дорогие коллеги!

Поздравляю Вас с наступающим Днём фармацевтического работника Украины.

Это праздник провизоров, фармацевтов, дистрибьюторов, работников производственных фармацевтических предприятий, всех тех, кто изо дня в день трудится, чтобы сохранить здоровье украинцев. Именно благодаря Вам наша страна сегодня обеспечена всеми необходимыми лекарственными препаратами, их ассортимент расширяется, а качество оказания медицинской помощи поднимается на новый уровень.

Пускай Ваш добросовестный труд, бесценный опыт и глубокие профессиональные знания и дальше служат благородному делу, а искренняя благодарность и уважение людей вдохновляют на дальнейшие успехи и профессиональные достижения.

Примите пожелания счастья, добра, благополучия и процветания. Желаю Вам неисчерпаемой энергии и вдохновения, реализации самых смелых идей и планов, успехов в бизнесе и, конечно же, крепкого здоровья!

С уважением,
Директор ООО «Медвестснаб»,
Ирина Ивановна Розгон

Нутригеномика и нутригенетика – науки будущего (Часть 2)

Как Вы поняли из предыдущей части статьи, наука пришла к тому, что ген больше не рассматривается как «закрытая» стационарная система хранения наследуемой информации. Напротив, появляется все больше научных данных о пластичности генов, их адаптационных свойствах, способности чутко реагировать на изменения внутренней и внешней среды человека.

Влияние генов, которые мы наследуем, на развитие хронических болезней составляет всего 15%, остальные 85% – следствие нашего образа жизни. Каждый из 20 тысяч ваших генов, упакованный где-то в одной из 46 хромосом любой соматической клетки Вашего организма, осциллируя, пребывает в совершенно разных состояниях, в зависимости от того, как Вы себя ведете. Пьете ли чай, кофе либо гранатовый сок, сидя дома или в офисе, или мчитесь в вагоне переполненного метро, пытаясь изо всех сил удержать равновесие и читать одновременно, напрягая почти все Ваши 656 мышц. Ваш генетический статус постоянно изменяется.

Слишком часто мы считаем пищу обыкновенным наполнителем, призванным уменьшить наши муки голода. Мы чувствуем, что мы слишком заняты, чтобы прочитать этикетки на продуктах, которые иногда говорят нам, что продукты, которые мы собираемся съесть, могут оказаться очень опасными для нашего здоровья.

Почему что одному – польза, другому – вред?

Ни для кого не секрет, что каждый из нас обладает уникальным индивидуальным набором генов. Например, у кого-то темные волосы, у кого-то светлые. Эти различия определяются небольшими отличиями в ДНК – явление, известное как полиморфизм. Благодаря полиморфизму каждый человек уникален.

Кроме того, вследствие полиморфизма каждый человеческий организм усваивает пищу по-своему. Например, из-за полиморфизма чей-то организм хорошо усваивает жирную пищу, а чей-то усваивает ее намного хуже. Кто-то плохо усваивает углеводы, кто-то хорошо. Недавно учёные идентифицировали гены, отвечающие за реакцию организма на кофе. При этом выяснилось, что специфика воздействия этого продукта на каждого конкретного человека является наследственной. Аналогичным образом были исследованы генетически обусловленные варианты жирового, углеводного и белкового обмена, специфичные для разных групп людей.

Полиморфизм также может отвечать и за возникновение заболеваний: например, существуют изменения в ДНК, связанные с заболеваниями (диабет и другие).

Что такое нутригенетика?

Нутригенетика – это исследования, направленные на выявление индивидуальных генетических предрасположенностей, влияющих на усвоение тех или иных микро- и макронутриентов. Эта область науки ищет генетические особенности, которые помогут персонализировать рацион с точки зрения способности организма эффективно усваивать те или иные продукты.

Как работают гены

Ген – как статья закона, в которой прописано, что и как должно происходить в конкретном организме с конкретным нутриентом. Допустим, поступает в организм железо – полезная и нужная вещь. Ген дает распоряжение образоваться специальным ферментам, которые доведут элемент до нужного состояния и раздадут всем нуждающимся клеткам. Если ген активный и работает на 100%, значит, эти процессы будут осуществлены. Но если ген активен на 50%, или на 20%, или на 5% (а в этом и заключаются полиморфизмы, наши индивидуальные особенности), с такой же интенсивностью будут выполняться и регулируемые им процессы. То есть железа в пище и крови может быть достаточно, а клетки его недополучат.

Нутригенетика в действии

В зависимости от индивидуальных особенностей ДНК, пищевые продукты могут стимулировать неблагоприятные или, наоборот, положительные для организма эффекты.

Доказано, что у людей с медленным метаболизмом кофеина повышается риск сердечных атак при его употреблении. А у людей с распространенной мутацией, снижающей эффективность фермента, необходимого для метилирования ДНК, при недостатке в пище источников метильных групп (фолата и холина), повышается вероятность заболеть колоректальным раком. Для таких людей употребление алкоголя — это дополнительный усугубляющий фактор, так как алкоголь снижает абсорбцию фолата и увеличивает его выведение из организма.

Обнаружено также, что вероятность онкологических заболеваний возрастает при мутации в гене одного из типов глутатионтрансфераз (ферментов, участвующих в детоксикации), и постоянное поступление в организм токсинов (при курении и др.) опасно для людей с подобной мутацией. А поедание капусты и прочих крестоцветных, наоборот, будет крайне полезно, так как они содержат вещества, увеличивающие активность глутатионтрансфераз.

Полиморфизм подобен заряженному ружью: оно еще не выстрелило, но если сложатся определенные условия среды или рациона питания, – произойдет выстрел. Так и возникают заболевания. Получается, генетика – это ружье, а условия среды или рациона питания – спусковой крючок, точнее, давящий на него палец.

Практическое использование достижений нутригенетики

Результаты работы ученых нашли применение в такой популярной области, как борьба с лишним весом. Оказалось, что можно составлять индивидуальные диеты, руководствуясь анализом генома человека, мечтающего улучшить параметры своей фигуры. Сегодня несколько компаний, базирующихся в США и некоторых странах Европы, уже предлагают услуги по проведению ДНК-тестов и составлению на их основе советов по здоровому питанию.

Взгляд в будущее

Учёные с уверенностью говорят, что вклад нутригеномики и нутригенетики в здравоохранение в следующем десятилетии будет очень значительным. Установление молекулярных механизмов взаимодействия «пища-гены» и выявление ранних маркеров нарушений в метаболизме позволит проводить эффективное превентивное лечение.

Когда-нибудь, возможно, все будут получать расшифровку своей ДНК при рождении, чтобы спроектировать оптимальный план питания для каждого человека на основе особенностей метаболизма и генетических предрасположенностей. А продукты питания будут проверяться уже не только на безопасность, но и на эффективность их действия на организм.

Нутригеномика и нутригенетика – науки будущего (Часть 1)

«Позволь пище быть твоим лекарством» (Гиппократ).

О том, что пища влияет на состояние тела и духа и даже способна избавлять от болезней, людям было известно еще со времен Древней Греции. Но все знания основывались на счастливом либо печальном опыте, догадках, предположениях. Человечество страдало от множества болезней, связанных с дефицитом витаминов и минералов, и виной всему был несбалансированный рацион питания. Фундаментальные открытия были сделаны только в 18–20 столетиях, когда учёные изучили химический состав пищи и основные пути метаболизма.

В наши дни, несмотря на все открытия учёных и колоссальное разнообразие продуктов, мы вновь сталкиваемся с последствиями нерационального питания, например ожирением, диабетом II типа. Кроме того, специалисты утверждают, что и продолжительность жизни, и развитие сердечно-сосудистых, нейродегенеративных и раковых заболеваний зависит от рациона человека.

Медикам и ученым стало очевидно, что для эффективного лечения и профилактики многих заболеваний необходимо понять механизмы воздействия пищи на организм на клеточном и молекулярном уровнях. Вследствие этого родились две сравнительно новые науки – нутригеномика и нутригенетика.

Что такое нутригеномика?

Нутригеномика – наука, которая изучает влияния тех или иных продуктов или элементов на генетический код, функцию генов и их возможное влияние на возникновение различных заболеваний.

Включение и выключение генов

Все клетки нашего организма — от нейронов до лейкоцитов — несут одинаковый генетический материал. Но в каждой клетке экспрессируется специфический набор генов — это определяет специализацию клеток. Включение/выключение генов регулируется эпигенетическими модификациями (такие модификации не затрагивают последовательность ДНК, но меняют ее «обвеску»). Помимо этого, выключение генов происходит при модификации непосредственно молекулы ДНК (метилирование).

Экспрессия генов — это процесс, в ходе которого наследственная информация от гена преобразуется в функциональный продукт — РНК или белок. Экспрессия генов регулируется на разных стадиях, но главный «контрольный пункт» — это начало транскрипции (синтеза РНК на матрице ДНК). Инициация транскрипции зависит как от наличия необходимых белков (транскрипционные факторы, ферменты и пр.), так и от доступности (сродства) ДНК для этих белков (т.е. от эпигенетических модификаций). Компоненты пищи способны влиять на оба процесса!

Нутригеномика в действии

Рассмотрим влияние пищи на наши гены с помощью конкретных примеров. Например, вещество сульфорафан (содержащийся в капусте, брокколи, цветной капусте) и диаллилдисульфид (из чеснока) включают молчащие в раковых клетках гены — регулировщики нормального деления, что подавляет рост опухоли. Двойной плюс: масляная кислота, которая образуется микрофлорой человека при употреблении клетчатки, оказывает аналогичное влияние на работу генов, а также активирует иммунную систему, что также подавляет рост раковых клеток.

Источники метильных групп, например, холин, метионин, фолиевая кислота, которые содержатся в яйцах, шпинате, бобовых и печени, также очень важны. Экспериментально доказано, что у взрослых крыс хронический дефицит метильных групп влечет за собой спонтанное образование опухолей, а также ведет к активации мобильных элементов генома. В одном эксперименте самки грызунов, изначально склонные к ожирению, диабету и раку, получали с пищей холин, метионин и фолиевую кислоту, в итоге дав абсолютно здоровое потомство!

При дефиците фолиевой кислоты у беременных повышается риск преждевременных родов, выкидышей, а также возможны патологии в нервной системе плода и низкий вес новорожденного. Точные механизмы действия фолиевой кислоты до сих пор не ясны, известно лишь, что усиливается метилирование гена IGF2 (инсулиноподобного фактора роста 2), участвующего в росте и развитии плода.

Как влияют на наш организм транс-жиры?

Исследования демонстрируют, что существует прямая зависимость между потреблением транс-жиров и развитием сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ожирения, аллергии, рака груди, а также сокращением периода беременности (см. рисунок).

а) Транс-жиры изменяют продукцию, секрецию и катаболизм липопротеинов в клетках печени, а также влияют на транспорт эфиров холестерина в липопротеины очень низкой плотности.

б) В эндотелиоцитах увеличивается синтез циркулирующих молекул адгезии и снижается функция NO-синтазы.

в) Под действием транс-жиров изменяется нормальный метаболизм жиров в адипоцитах и усиливается воспалительный ответ.

г) В макрофагах возрастает продукция медиаторов воспаления (интерлейкина-6, фактора некроза опухолей).

Перечисленные эффекты транс-жиров подтверждены исследованиями на людях и способствуют атеросклерозу, диабету, отрыву бляшек, внезапной смерти от сердечных патологий.

Продолжение следует…

Глютен – что это и почему он стал вредным?

Сегодня очень много разговоров ведётся вокруг глютена. Модно стало сидеть на «безглютеновых» диетах и всячески ограничивать употребление содержащих его продуктов. Далеко ходить не нужно, даже голливудские красавицы, например Гвинет Пэлтроу, Миранда Керр, Джессика Альба, Майли Сайрус и Виктория Бекхам, добровольно отказались от продуктов, содержащих клейковину. Естественно, появляются вопросы, что это – истина или модные веяния? Ведь хлеб и каша – пища наша. Так питались наши предки, и ни о каком вреде речь не шла. Давайте же разберёмся, что представляет собой этот пресловутый глютен и какой вред нашему здоровью он может причинить.

Что такое глютен?

Глютен – это сложный белок, входящий в состав большинства злаковых культур, и, в частности, пшеницы, ячменя и ржи. Содержание глютена в пшенице – не менее 80% от массы зерна. Латинское название gluten означает «клей» – именно поэтому глютен иногда называют «клейковиной».

Где можно встретить глютен?

Глютен содержится в четырех злаках: пшенице, ржи, ячмене и овсе, и следовательно, во всех продуктах, содержащих эти 4 злака. Клейковина входит в состав хлеба, булок, лавашей, печенья, бубликов, кексов, тортов, пиццы, хлопьев, макаронных изделий и пива. Кроме этого, часто глютен содержится во многих продуктах, куда его добавляют искусственно, чтобы повысить эластичность остальной массы или придать ей форму. Он может входить в кетчупы, заправки, всевозможные подливки, чипсы, конфеты, мороженое, йогурты, соевые соусы, бульонные кубики, полуфабрикаты, замороженные овощи, а также ресторанный картофель фри и витамины в капсулах и таблетках. Кроме того, в последнее время пшеничную муку, а нередко и порошкообразный чистый глютен, стали добавлять в очень многие виды колбасных изделий и сыра(!).

Что такое целиакия?

Болезнь целиакия, в переводе «болезнь чрева», была известна еще в Древнем Риме. Так называют непереносимость глютена, по принципу аллергии. Больным целиакией употреблять продукты с глютеном нельзя. В первую очередь у них повреждаются стенки тонкого кишечника, но кроме этого, страдают мозг, сердце, суставы и другие органы, нарушается обмен веществ, не усваиваются витамины и минералы.

Спешим Вас успокоить: больных целиакией очень мало, примерно 1% всего населения планеты! И диагностировать эту болезнь может только врач – гастроэнтеролог. А ограничить глютен сегодня советуют часто всем без исключения. Давайте разбираться, почему.

Аргумены против употребления глютена

1) Несмотря на то, что целиакия поражает лишь 1% населения, по некоторым оценкам, у каждого третьего наблюдают те или иные иммунные реакции на глютен. Подмечено, что многие хронически больные люди с неясным диагнозом после перехода на безглютеновую диету чувствуют себя намного лучше.

2) Дэвид Перлмуттер, невролог и автор издания под названием «Еда и мозг. Что углеводы делают со здоровьем, мышлением и памятью» считает, что чувствительность к глютену является одной из величайших и самых недооценённых угроз для здоровья человечества.

3) В США и Европе движение под кодовым названием «Глютен — это смерть» идёт уже давным давно. На эту тему проведено огромное количество исследований, составлено не меньшее количество диет и рекомендаций. Практически в каждом магазине рядом со стойкой продуктов для диабетиков есть стойка с продуктами, не содержащими глютена.

4) Установлено, что та пшеница, которую употребляет в пищу современный человек, очень сильно отличается от той, которую ели наши предки. Последователи Мичурина на протяжении двух последних столетий специально отбирали сорта пшеницы в сторону повышенного содержания белка, а значит и глютена. Таким образом, мы употребляем намного больше глютена, чем наши предки. Именно это и приводит к системным нарушениям в организме.

5) Глютен влияет на усвоение полезных веществ в организме не лучшим образом. Вещество как бы склеивает ворсинки в кишечнике, разглаживает их, а ворсинки, напротив, должны работать, они как раз и отвечают за всасывание полезных веществ из переваренной пищи. Именно поэтому мы часто испытываем после принятия пищи не бодрость, а усталость и сонливость.

6) Недавно проведенные исследования показали, что чрезмерное употребление продуктов с глютеном повышает риск развития целого ряда заболеваний, среди которых сердечно-сосудистые заболевания, рак, анемия, волчанка, остеопороз, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, аутоиммунные заболевания, желудочно-кишечные расстройства и многие другие.

Аргументы за употребление глютена

1) Люди едят пшеницу, а вместе с ней и глютен, уже более 10 000 лет. Среднестатистический человек употребляет от 10 до 40 граммов глютена в сутки. Но того вреда, который глютенсодержащие продукты приносят больным целиакией, здоровым людям они не причинят.

2) То, что современные виды пшеницы намного вреднее, чем 50 лет назад, – это миф. Профессор медицины в Клинике Майо и президент Североамериканской ассоциации по изучению целиакии Джозеф А. Мюррей изучал генетику пшеницы. По его мнению, гены пшеницы практически не изменились, современные зёрна не отличаются от тех, которые собирали с полей 500 лет назад.

3) В Азии глютен в чистом виде употребляется в пищу. Он стал заменой мясу и тофу и называется «сейтан» (seitan), подаётся приготовленным на пару, жареным или запечённым.

4) Что на самом деле означает надпись на продуктах «не содержит глютена»? Чаще всего мука заменяется на крахмалы — кукурузный, рисовый, картофельный, которые являются рафинированными углеводами и которые резко повышают уровень сахара в крови. В итоге странная получается диета: без глютена, но с высоким содержанием рафинированных углеводов!

5) Пока результаты ни одного исследования, которое касается глютена, не были подтверждены на все 100%, так как изучение различных диет и их влияния на организм — это очень долгосрочный процесс. К тому же все эти рекомендации довольно часто являются слишком общими для того, чтобы реально помочь всем.

6) Ещё один миф: детям нельзя давать глютенсодржащие продукты. Исследования показали, что, если не начать давать продукты с глютеном до 7 месяцев, риск аллергии, наоборот, увеличивается. Итоговая рекомендация выглядит так: «Возраст 4–6 месяцев – лучшее время для того, чтобы начать давать ребенку еду с глютеном».

Есть или не есть?

Как видим, доводы обеих сторон слишком противоречивы. Поэтому выбирать Вам. Дадим лишь небольшой совет. Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, есть или не есть глютен, проследите за своим самочувствием. Если после употребления содержащих клейковину продуктов у Вас возникают вздутие живота, диарея, боли в животе, а также внекишечные симптомы: головные боли, колебания настроения, мышечные судороги, хроническая усталость, потеря веса, попробуйте на какой-то период ограничить употребление этих продуктов. Но чтобы знать наверняка, есть ли у вас аллергия на глютен или повышенная чувствительность к нему, нужно сдать соответствующие анализы и проконсультироваться с врачом.

Массовая истерия из-за содержания глютена в продуктах похожа скорее на маркетинговый ход, а не на реальную заботу о здоровье населения. Употребление пшеницы для здоровых людей не является запретом, хотя белый хлеб и хлебобулочные продукты действительно стоит ограничить.

Помогает ли безглютеновая диета похудеть?

Многих интересует, можно ли похудеть, отказавшись от клейковины. Ответ однозначный: нет. Конечно, если полностью отказаться от мучного, это повлияет на снижение веса. Но если заменить ржаной хлеб гречневым, рисовым или кукурузным, а «Наполеон» — безглютеновым тортом, стать стройнее не получится. Наоборот, мука без клейковины и продукты из нее (хлеб, печенье, макаронные изделия) содержат больше жиров, крахмала и сахара, чем традиционные аналоги. Поэтому диетическое питание лучше оставить тем, кому без него не обойтись.

Самостоятельно исключать глютен из рациона – просто для профилактики – опасно, это может спровоцировать другие заболевания, связанные с недостатком необходимых минеральных веществ и витаминов.

Чтобы быть в форме, достаточно отдавать предпочтение цельным продуктам: овощам, фруктам, бобовым, орехам и семенам, рыбе, нежирному мясу и молоку, а также необработанным злакам как с глютеном, так и без него. Красивая фигура и хорошее самочувствие при таком рационе обеспечены.

 

×