Необычный метод диагностики тромбов

Если человек от стыда не краснеет –

может дело в плохом кровообращении?

(Нейах)

Одно из самых коварных заболеваний сосудов – тромбоз. Тромбоз – это формирование внутри кровеносных сосудов сгустков крови, препятствующих её свободному току по кровеносной системе. Существует множество факторов, способных привести к этому заболеванию, например лишний вес, неподвижность после операции, беременность или прием противозачаточных препаратов, но в первую очередь это, конечно же, возраст. К сожалению, чаще всего врачам приходится сталкиваться уже с последствиями заболевания – инфарктами и инсультами, потому как диагностика тромбоза на сегодняшний день очень несовершенна.

На основании симптомов тромбоз нельзя ни подтвердить, ни исключить, а ведь довольно часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Поэтому распознать наличие тромба бывает очень сложно. При подозрении на заболевание пациенту предлагается пройти ультразвуковое исследование вен (дуплексное сканирование). Если у человека развиваются симптомы эмболии легочной артерии, врач назначает радионуклидное исследование легких для подтверждения диагноза и дуплексное сканирование, чтобы проверить состояние вен ног. Но эти исследования всё же не дают возможности на 100% подтвердить или опровергнуть наличие тромба, особенно если речь идёт о глубоких венах.

Дать человечеству быстрый и простой способ диагностики тромбоза решили исследователи из Массачусетского технологического института. Используя их методику, можно будет узнать о наличии тромба так же просто, как провести тест на беременность! Да, это именно то, о чём вы подумали, – диагностика тромбоза с помощью простого анализа мочи.

           

Немного теории

Свертывание крови – это результат сложного каскада белковых взаимодействий, конечным результатом которого является образование фибрина – волокнистого белка, «запечатывающего» раны. Последний этап этого процесса – образование фибрина из фибриногена – контролируется ферментом тромбином. Тромбин является регулятором гемостаза, играющим важную роль в развитии тромбоза. Имеющиеся на сегодня тесты на свертывание крови носят косвенный характер, например обнаруживают присутствие побочных продуктов фибрина, указывающее на процесс разрушения тромба, но никак не на начало его формирования.

           

Суть нового метода диагностики

Свой метод диагностики учёные решили привязать к ферменту тромбину,так как именно он, а не его побочные продукты, является наиболее информативным фактором. Для обнаружения тромбина группа учёных под руководством профессора биохимии Сангиты Бхатия разработала специальные инъецируемые наночастицы. В прошлом году исследователи уже использовали подобные наночастицы, но их задачей было раннее выявление колоректального рака. Эксперимент был успешным, поэтому специалисты не сомневались в успехе новой разработки.

Чтобы обеспечить наночастицам чувствительность к тромбину, на их поверхность нанесли специальные чувствительные к тромбину пептиды. После внутривенного введения эти синтетические биомаркеры обследуют сосудистое русло на коагуляцию. Встречаясь с тромбином, пептиды на поверхности наночастиц расщепляются, и тогда наночастицы высвобождают в мочу лиганд-кодированные молекулы-репортеры. Для обнаружения этих репортеров в моче и их количественной оценки используются антитела, специфически связывающиеся с лигандами.

Для того, чтобы не говорить о результатах диагностики в общем, специалисты решили дать им количественную оценку. Сначала учёные хотели оценивать количество фрагментов пептидов в моче, исходя из их массы. Для этого они использовали масс-спектрометрию. Но такой метод оказался сложным и дорогим. И тогда они пошли другим путём – включили в пептиды специальные метки и разработали антитела к ним. При обработке мочи этими антителами стало возможным подсчитать количество фрагментов пептидов.

Кому нужна разработка учёных?

Во-первых, новая методика диагностики тромбоза очень облегчит работу врачам. Сегодня если пациент обращается в клинику с жалобами, которые свидетельствуют о возможном образовании тромба, врачу не остается ничего, кроме как назначить полное обследование. И хотя диагноз может не подтвердиться, пациент вынужден платить немаленькие деньги за обширную диагностику. А вот если всем пациентам сначала проводить скрининг при помощи теста с наночастицами, то это позволит врачам быстро выявить пациентов с тромбами.

А во-вторых, этот тест станет крайне полезен людям, у которых повышен риск тромбообразования. Зная о своей проблеме, они живут словно на пороховой бочке. Будет очень хорошо, если такие пациенты смогут проводить постоянный мониторинг. Ещё одна группа – это пациенты после операции, которым приходится проводить много времени в постели. Учёные работают над созданием тест-полоски, вроде теста на беременность, чтобы такие пациенты смогли проводить диагностику не выходя из дома.

Фелиноз, доброкачественная лимфаденопатия или болезнь кошачьих царапин

Многие согласятся, что животных просто невозможно не любить. Сколько существует человек, столько и длится наша дружба с братьями меньшими. И сегодня, как и тысячу лет назад, мы с радостью приводим в дом собак, кошек, попугайчиков, рыбок и кого только душе угодно, чтобы дарить им свою любовь и заботу. А они платят нам трогательной привязанностью, поднимают настроение и заряжают своей неуёмной энергией. В большинстве семей животные появляются в доме по просьбе детей, а для ребёнка это возможность почувствовать ответственность и научиться заботиться о ком-то.

Но несмотря на все плюсы животного в доме, необходимо знать и о другой стороне медали.  Как говорится, предупреждён – значит вооружён! Некоторые любители кошек не догадываются, что их любимцы – носители очень неприятного и даже опасного для человека заболевания – фелиноза.

Фелиноз (другие названия: доброкачественный лимфоретикулёз, доброкачественная лимфаденопатия, гранулёма Молларе) – это острое инфекционное заболевание, возникающее от бактериальной инфекции, которая попадает в организм человека, если его царапает или кусает кошка. С латинского “felinus” переводится как “кошачий”. Но любителям собак, которые сейчас вздохнули спокойно, рано радоваться: собаки, хотя и довольно редко, тоже становятся переносчиками фелиноза. Заболевание распространено во всех странах, но довольно часто остаётся нераспознанным, поэтому судить об истинном уровне заболеваемости сложно. Его чаще встречают в зимние месяцы, мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. По статистике, чаще всего заболеванию подвержены молодые люди до 18-20 лет, особенно дети.

Впервые заболевание было описано в 1932 году учёными А. Дебре и К. Фошей, затем в 1950 году о нём повторно заговорил В. Молларе. В этом же году доктор Роберт Дебре определил, что именно кошки являются природным резервуаром болезни. Но несмотря на подробное описание симптомов и течения фелиноза, очень долго не удавалось найти возбудителя заболевания. Учёные один за одним выдвигали предположения: сначала возбудителями считались вирусы, затем хламидии. Позже, в 1983 году, удалось обнаружить бациллу, которую нарекли Alipia felis. Но и тут медиков опять ждал провал – в крови пациентов с фелинозом не было ни самой бактерии, ни антител к ней. Поиски таинственного возбудителя продолжались… И только через несколько лет в лимфатических узлах практически всех заболевших (более 96%) удалось найти ДНК Bartonella henselae (семейство риккетсий – Rickettsiaceae) – небольшой грамотрицательной бациллы, которая может иметь различную форму (полиморфизм).

Известно, что около половины всех диких и домашних кошек заражены Bartonella henselae, но, в отличие от людей, у них заболевание протекает бессимптомно. Среди учёных даже существует мнение, что эта бацилла – составляющая нормальной микрофлоры ротовой полости кошек. Основные переносчики Bartonella henselae – кошачьи блохи, хотя во время укуса человека непосредственно заражённой блохой передача заболевания почему-то не происходит. Также медицине не известны случаи заражения фелинозом человека человеком.

           

Симптомы фелиноза

На самом деле у болезни кошачьих царапин выделяют две формы: типичную и атипичную. Первая проявляет себя через несколько дней после повреждения кожи животным. На месте царапины появляются выступающие уплотнения – так называемые папулы, которые начинают нагнаиваться и медленно заживают. После заживания никаких видимых изменений на коже не остаётся.

Примерно через 2-3 недели увеличиваются лимфатические узлы, чаще всего в подмышечных впадинах. Если были оцарапаны руки, возможно увеличение шейных лимфоузлов. Гистологически в лимфатических узлах происходит гиперплазия клеток, образование гранулем, абсцессов, характерных «звездчатых» некрозов, а иногда и свищей.

Затем происходит общее ухудшение состояния: повышение температуры до 38-38,5 градусов, слабость, отсутствие аппетита, боль в горле, иногда боли в суставах, мышцах и животе, анорексия. Достаточно часто процесс сопровождается проявлением сыпи, аналогично аллергической реакции. В процессе распространения вируса с кровью по организму воспалительные гранулы могут возникать и во внутренних органах, как правило, в селезенке и печенке. Проявления интоксикации наблюдаются от 7 до 21 дня, после чего постепенно исчезают.

Атипичная форма фелиноза проявляется синдромом Парино, при котором возникает односторонний конъюнктивит, воспаление околоушных или подчелюстных лимфатических узлов. Кроме того, у больного может развиться односторонний нейроретинит. В редких случаях (примерно у 2% больных) возникает поражение нервной системы, которое сопровождается сильным жаром, радикулитом, полиневритом, энцефалопатией.

Лечение фелиноза

При подозрении на инфекцию нужно немедленно обратиться к врачу. Так как симптомы фелиноза схожи с симптомами других инфекционных заболеваний (инфекционный мононуклеоз, орнитоз, лимфогранулематоз и другие серьезные заболевания), доктор проведёт дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

Достаточно часто выздоровление наступает без лечения (через 1-3 месяца при условии, что у человека не наблюдается снижения иммунитета), потому как фелиноз – инфекция самокупирующаяся. Но использование медикаментов сокращает время выздоровления, а также является обязательным, если заболел ребёнок. Как правило, больному назначают противовоспалительные нестероидные средства и антигистаминные препараты. Антибиотики используют редко, в основном при тяжелых и нетипичных формах фелиноза. Помимо этого, курс антибиотиков применяется, если заболевание коснулось иммуноскомпроментированных людей.

При возникновении абсцессов в области лимфоузлов требуется хирургическая помощь (вскрытие, освобождение от гноя), что влияет на длительность заживления и склерозирования.

Всё под контролем

Не стоит паниковать и немедленно выставлять любимца за дверь. Во-первых, фелиноз чаще всего поражает людей с ослабленной иммунной системой, так что если у вас и ваших близких нет проблем с иммунитетом, организм в случае опасности сам себя защитит. (Интересно, что до 5% населения имеют антитела к Bartonella henselae, и обычно это именно владельцы кошек.) А во-вторых, достаточно соблюдать простые правила: регулярно проверять любимца у ветеринара и вовремя лечить, после прогулок на улице обрабатывать его средствами от блох, после каждого контакта с животным тщательно мыть руки с мылом (особенно следует приучить к этому детей), если случилось так, что любимый пушистик вас поцарапал или укусил, нужно немедленно обработать повреждённую кожу перекисью водорода и помазать зеленкой или йодом.

 

Не нужно лишать себя домашних любимчиков, достаточно проявить аккуратность при общении с ними!

Эрозия шейки матки. Современные методы лечения

Эрозия шейки матки – одно из самых распространённых гинекологических заболеваний. Она встречается практически у каждой второй женщины, в том числе у 15-20% молодых нерожавших женщин. В связи с широкой распространённостью этого заболевания, часто женщины не воспринимают проблему всерьёз и не предпринимают никакого лечения. Но мы хотим предостеречь: эрозия шейки матки – это не простуда, и сама по себе она не пройдёт. Ну, разве только если она не вызвана физиологическими изменениями в молодом организме, что случается крайне редко. В этом случае она действительно обычно проходит сама по себе приблизительно через 10-14 дней. Кроме этого, эрозия может пройти сама по себе ещё в одном случае – после родов, потому что, как известно, в этот период происходит обновление тканей матки и шейки матки. Но надеяться на такую удачу не стоит – она улыбается далеко не всем рожавшим.

Эрозия шейки матки, а если выражаться более профессионально, эктопия – это нарушение целостности, дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Как правило, заболевание протекает бессимптомно, но возможны и такие проявления эрозии, как незначительные кровянистые выделения, боли во время или после половых контактов, в редких случаях обильные кровянистые выделения. Это заболевание требует тщательного обследования и незамедлительного начала лечения. Самая большая опасность невылеченной эрозии состоит в том, что эрозия, как и любые другие повреждения шейки, – это фон для будущих возможных злокачественных преобразований в тканях. И чем запущеннее процесс, тем выше риск осложнений.

Современные методы лечения эрозии шейки матки

Если раньше врачи, диагностировав эрозию, безапелляционно заявляли: “Надо прижигать!”, то сегодня взгляды на лечение в корне изменились. Теперь речь о прижигании может идти только в случае, если женщина уже рожала, потому что после прижигания остаются рубцы на шейке матки, а для нерожавшей женщины это недопустимо.

Так как причины заболевания могут быть самыми различными, первым делом нужно выяснить, что именно вызвало повреждение тканей. Провоцировать эрозию могут сбой в работе иммунной системы, нарушения баланса микрофлоры половых органов, половые инфекции, травмы шейки матки при оперативных вмешательствах и т. д. После выяснения причины врач назначает комплексное лечение, которое направлено как на восстановление слизистой шейки, так и на борьбу с первопричинным фактором.

Чаще всего эрозия шейки матки протекает на фоне половых инфекций, поэтому первым делом пациентке назначают антибактериальные, противогрибковые, противовирусные препараты, после чего сдают контрольные анализы. Определив, что инфекция побеждена, приступают непосредственно к лечению поражённых участков слизистой шейки.

 

Хирургические методы лечения

К современным хирургическим методам лечения эрозии шейки матки относят диатермокоагуляцию, лечение лазером, криотерапию и радиоволновой метод.

Диатермокоагуляция. Этим сложным термином называют один из способов лечения эрозии шейки – прижигание током. После этой процедуры на месте эрозии появляется ожог, а затем рубец. Надо сказать, этот метод уже давно стал пережитком прошлого, потому как прижигание током использовалось для лечения поврежденных тканей еще в 19 веке. Процедура эта невероятно болезненна и довольно опасна и, хотя аппарат диатермокоагуляции есть практически в каждой гинекологической клинике, ни один современный врач не назначит её пациентке, если возможны другие способы лечения. После диатермокоагуляции возможны такие отрицательные последствия, как обострение воспалений, бесплодие, проблемы с нормальным вынашиванием детей, гематомы, кровотечения и другие.

Криотерапия – это метод лечения эрозии шейки матки, при котором на повреждённую поверхность воздействуют жидким азотом. Во время процедуры азот направляется строго на поражённые ткани, а здоровые остаются нетронутыми. Криотерапия (или криодеструкция) – это безболезненная процедура, она не оставляет никаких ранок и рубцов, подходит для всех женщин, но не подходит для лечения глубоких повреждений слизистой.

Лазеротерапия. Прижигание лазером, или лазерная коагуляция, – это один из самых современных и наименее опасных хирургических методов лечения. Такая процедура позволяет лечить как поверхностные, так и глубокие повреждения шейки матки, потому как глубина воздействия лазерного пучка регулируется. И хотя некоторые врачи всё же не рекомендуют применять этот метод нерожавшим женщинам, лечение лазером безболезненно и не оставляет никаких следов на слизистой. Большой минус процедуры – её высокая стоимость, а также плохая доступность для населения (особенно в маленьких городах), так как оборудование лазерной хирургии стоит дорого, и далеко не каждая клиника может себе его позволить.

Радиоволновая хирургия – последняя научная разработка. Это способ, который не требует непосредственного контакта с тканью. Он заключается в обработке радиоволнами высокой частоты эрозии шейки матки, вследствие чего происходит разрушение и «испарение» клеток пораженных тканей. Из преимуществ метода – его быстрота и безболезненность, отсутствие рубца, а также возможность применения у нерожавших. Из минусов – плохая доступность.

Медикаментозные методы лечения

Один из таких методов – химическая коагуляция. Это специальная обработка лекарственными препаратами шейки матки, направленная на уничтожение патологического цилиндрического эпителия. При такой обработке плоский эпителий абсолютно не страдает, и пораженный участок быстро закрывается, не оставляя рубцов. Химическая коагуляция подходит всем женщинам, но только в случае, если поражённый участок имеет небольшие размеры. Процедура болезненная, и для достижения полного эффекта её надо повторить не менее 5 раз, но даже в этом случае риск рецидивов остается довольно высоким.

В качестве ранозаживляющей терапии сегодня многие врачи отдают предпочтение мягкому воздействию, а не деструктивным методам. Если очаг поражения небольшой и находится в незапущенном состоянии, то современные лекарственные препараты прекрасно могут вылечить заболевание в домашних условиях. Один из таких препаратов – крем КАЛЕНДИТ-Е от ТМ ФарсиФарм. КАЛЕНДИТ-Е – это абсолютно натуральное средство на основе растительного сырья, в состав которого входят календула лекарственная и эхинацея узколистная.

Календула была известна своими целебными свойствами еще древним врачевателям. Примерно с двенадцатого столетия ее начали применять в гинекологии, так как обнаружили, что данное растение помогает справиться со многими распространенными женскими проблемами, в том числе с эрозией шейки матки. Календула действует как антисептическое, противовоспалительное, заживляющее и антибактериальное средство: устраняет воспалительные процессы женских половых органов, борется с микробами, грибками и восстанавливает нормальную микрофлору влагалища.

Эхинацея также давно нашла своё применение в гинекологии. Препараты из эхинацеи ускоряют процесс заживления ран, снимают болевые ощущения, препятствуют размножению инфекций, вирусов и грибков.

Преимуществом крема КАЛЕНДИТ-Е является то, что мягкая основа постепенно растекается по всей слизистой, равномерно распределяя действующее вещество, кроме этого, способствуя вымыванию патологических выделений. А биологически активные вещества календулы лекарственной и эхинацеи узколистной в составе крема КАЛЕНДИТ-Е способствуют мягкому и эффективному заживлению эрозии шейки матки.

Аутоиммунные болезни. Гены и другие факторы

Прошло более ста лет с тех пор, как выдающийся учёный Илья Мечников открыл макрофаги – клетки могущественной и весьма разноликой системы нашего организма – иммунитета. Он описал их как клетки, пожирающие «мусор» в организме человека. Открытие учёного пролило свет на многие вопросы о защитных механизмах живых организмов и дало толчок для новых исследований. Сегодня хорошо изучены и другие клетки иммунной системы – Т-лимфоциты, В-клетки и т.д.

Аутоиммунные заболевания – одни из самых загадочных и… досадных заболеваний. Казалось бы, иммунная система – наша самая сильная и надёжная опора. И вдруг она ни с того ни с сего даёт сбой и начинает уничтожать собственный организм. Причины таких сбоев изучены не до конца, но исследователи, как и в большинстве случаев с другими заболеваниями, сходятся во мнении, что причины их кроются в сбоях генетических.

Делая такие выводы, учёные не голословны, а опираются на новейшие исследования. В последнее время большую популярность среди учёных-генетиков приобрёл метод поиска изменений в ДНК под названием GWAS (Genome Wide Association Studies) или Полногеномный поиск ассоциаций. Он предполагает масштабную проверку ДНК, в ходе которой скурпулёзно сравнивается каждый отрезок испытуемого генома с геномом абсолютно здорового человека. Эта техника настолько точна, что с её помощью можно обнаружить даже минимальное отличие в один нуклеотид. Метод GWAS дал возможность выявить больше генов, чья вариативность может привести к атаке иммунной системы на свой организм. Кроме генетической предрасположенности, исследователи также отводят большую роль эпигенетике, то есть изменениям экспрессии генов. Оказалось, большое значение имеет то, «работает» данный ген в этот момент или нет. Никогда нельзя точно сказать, заболеет человек или нет, ведь эпигенетическая регуляция меняется на протяжении всей жизни в зависимости от экологии, образа жизни и множества других факторов.

Аутоиммунные заболевания & Генетические изменения

Важнейшую роль в иммунной системе играет главный комплекс гистосовместимости (МНС, от английского major histocompatibility complex), который находится на поверхности клетки. МНС класса I присутствует практически во всех ядросодержащих клетках и имеет в своем составе части внутриклеточных белков, а МНС класса II экспрессированы только на некоторых профессиональных антигенпредставляющих клетках: на макрофагах/моноцитах, дендритных клетках, В-лимфоцитах. МНС класса II имеют в своём составе «чужие» пептиды – части антигена от патогена, которые демонстрируются клеткам иммунной системы, чтобы те знали, с кем бороться.

Так вот, исследования показывают, что генетические изменения МНС класса I вызывают такие аутоиммунные заболевания суставов, как например, псориатический артританкилозирующий спондилит. Изменения же в МНС класса II являются причиной ревматоидного артритаювенильного идиопатического артрита.

Аутоиммунные заболевания & Нечеловеческие гены

Есть ещё один вид генов, которые повышают риск развития аутоиммунных заболеваний, – это гены нечеловеческие. Не секрет, что у большинства европейцев 1-4% генома – от неандертальцев. В организме наших предков эти гены играли важную роль, однако у современных людей образ жизни сильно изменился за тысячи лет. Попав в организм человека, гены неандертальцев могут оказывать на него очень неблагоприятное действие, например, провоцировать слишком бурную реакцию иммунной системы на те угрозы, которые больше не актуальны (паразитические черви и т. п.).  Исследования показывают, что гены неандертальцев  приводят к таким болезням, как диабетсистемная красная волчанкабилиарный цирроз печени и болезнь Крона.

Аутоиммунные заболевания & Кишечная микрофлора

Всё новые и новые исследования доказывают, что аутоиммунные заболевания тесно связаны с изменениями кишечной микрофлоры. Исследователи обнаружили, что некоторые виды бактерий в кишечнике приводят к потере толерантности вторичной иммунной системы к белкам в ядре клеток. Атака определенных белков собственной иммунной системой организма приводит к повреждению тканей и развитию аутоиммунных заболеваний. Так, увеличение количества сегментированных нитчатых бактерий вызывает изменения в лимфоидной ткани кишечника. А вот экспансия Prevotella copri коррелирует с ревматоидным артритом. Похожие данные получают и в моделях на животных: генетические факторы влияют на кишечную флору, а та, в свою очередь, изменяет риски развития аутоиммунных заболеваний.

 

Аутоиммунные заболевания & Лишний вес

Эпигенетическая регуляция крайне чувствительна к внешним воздействиям. Такие её нарушения, как метилирование ДНК, модификация гистонов – белков, поддерживающих компактную упаковку ДНК, и т. п., тесно связаны с развитием аутоиммунных заболеваний. Новейшее исследование, проведенное в 2014 году в разных странах, показывает связь между ожирением и болезнями, связанными с иммунитетом. Результаты поражают: адипокины (гормоны жировой ткани)  участвуют в патогенезе таких заболеваний, как ревматоидный артритрассеянный склерозсахарный диабет первого типапсориазвоспалительное заболевание кишечникапсориатический артрит и тиреоидит Хашимото.

Аутоиммунные заболевания & Пол

Давно было известно, что аутоиммунные заболевания чаще выбирают своими жертвами женщин, но теперь учёные на уровне регуляции включения и выключения генов смогли доказать, что пол – действительно важный фактор для развития болезни. Исследователи изучили экспрессию пятиста генов в Т-клетках крови здоровых волонтёров, и оказалось, что некоторые из них (7%) у одних людей «включены», а у других «выключены». Причём комбинация «включенных-выключенных» генов сохраняется уникальной на длительное время и может служить своеобразным аналогом отпечатка пальца. Но даже при всех этих различиях самым главным фактором, влияющим на режим работы генов, всё-таки был пол.

Аутоиммунные заболевания Соль

Ряд экспериментов, проведённый несколькими учёными независимо друг от друга, показал, что увлечение солью может спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний. Дело в том, что у людей, которые увлекаются пищей с повышенным содержанием соли, высокий уровень Т-хелперов третьего типа (Th17). Эти Т-лимфоциты синтезируют белок интерлейкин-17, участвующий в процессе воспаления. Такие клетки хоть и помогают организму бороться с болезнетворными бактериями, но повышенное их содержание в организме провоцируют развитие рассеянного склерозапсориаза и воспалительных заболеваний кишечника. Результаты исследований на модели рассеянного склероза на мышах показали, что диета с высоким содержанием соли повысила скорость прогрессирования заболевания.

Аутоиммунные заболевания VS. Кофе

Учёные из Корнельского университета сделали неожиданное открытие, используя животную модель для изучения рассеянного склероза. У мышей аналог рассеянного склероза – аутоиммунный энцефаломиелит. Так вот, оказалось, что мыши, получавшие дозу кофеина, эквивалентную шести- восьми чашкам кофе в день для человека, были полностью защищены от развития аутоиммунного энцефаломиелита! Это объясняется тем, что кофеин – известный блокатор рецептора аденозина, связанного с инфильтрацией центральной нервной системы иммунными клетками.

История развития анестезии: от дубинки до эфира

История медицины неразрывно связана с поиском методов и средств, помогающих если не полностью победить боль, то хотя бы частично её облегчить. Развитие анестезии, как полагают учёные, началось ещё на заре существования человечества. Применяемые тогда методы вряд ли можно назвать гуманными: древние “анестезиологи” действовали просто и грубо. Чаще всего пациент получал общий наркоз в виде удара дубинкой по голове (так называемый “рауш-наркоз”), после чего терял сознание, и врач мог спокойно приступать к операции.  Как вы понимаете, последствия у такого наркоза часто бывали плачевными, но несмотря на это, такие дикие методы кое-где практиковались вплоть до XVIII века!

Древние методы обезболивания

Наряду с “общим наркозом” с древних времён велись поиски средств и снадобий для притупления болевых ощущений. Как правило, такие средства, кроме обезболивающего, обладали ещё и дурманящим эффектом. В Древнем Египте они применялись уже в 3–5 тысячелетиях до н. э. Например, в одной из древнейших медицинских рукописей Египта в качестве обезболивающего средства рекомендуется давать пациентам лекарства на основе опиума. В Древнем Риме, Греции, Китае и Индии использовались настойки мандрагоры и беладонны. Греческий философ и врач Диоскорид пишет, что в Александрии производились большие хирургические операции под «мандрагоровым сном». Кстати, термин “анестезия” впервые предложил именно Диоскорид, а означало оно состояние, в которое повергает человека действие мандрагоры.

Во II веке н. э. знаменитый китайский врач Хуа То изобрёл отвар (смесь вина и растертой в порошок конопли), названный им ма фу тан, который во время операций давал пациентам в качестве анестезии. Индейцы в ещё не открытой Колумбом Америке, а также инки в высокогорных Альпах использовали для анестезии листья коки. Знахари племени инков жевали листья коки, а потом капали насыщенной соком слюной на рану пациента, чтобы облегчить его боль. С началом производства крепкого алкоголя стало популярным ещё одно средство обезболивания. В странах, расположенных ближе к северу, основным средством общей анальгезии был этиловый спирт.

Анестезия в Средневековье

В средние века врачи недалеко продвинулись в обезболивающих технологиях.  Среди физических методов, которые применялись для притупления сознания, популярность приобрело сдавливание шеи, то есть фактическое сжатие артерий, снабжающих кровью мозг. Отсюда и пошло название «сонные артерии». Кроме того, врачи активно использовали метод Авиценны, который он описал в Х-ХI веках, – охлаждение. Перед операцией к месту разреза прикладывали лёд или снег до онемения тканей. До сих пор в народе бытует термин «заморозка», хотя сейчас под этим отнюдь не имеется в виду охлаждение тканей как таковое. Ещё один жесточайший метод, применяемый в те времена, – кровопускание. При больших кровопотерях у пациентов, разумеется, наступало полуобморочное состояние, и врач мог приступать к операции.

Таково было обезболивание. Неудивительно, что большинство оперируемых умирали не столько от самой хирургической травмы, сколько от боли и мук.

Кто сделал первый наркоз?

В 1839 году известный французский хирург Вельпо публично заявил, что «устранение боли при операциях — химера, о которой непозволительно даже думать; режущий инструмент и боль — два понятия, неотделимые друг от друга в уме больного».

Парадокс в том, что три года спустя – 30 марта 1842 года – американский врач Кроуфорд Лонг во время операции по удалению опухоли применил то, что мы привыкли называть, собственно, анестезией. Она была осуществлена посредством губки, смоченной в эфире, которую Лонг приложил к носу пациента перед операцией.

Об удивительных свойствах эфира Кроуфорд узнал ещё во времена своей учёбы в медицинской школе. Среди молодых людей в то время были очень популярны «эфирные вечеринки». Во время таких посиделок студенты дышали эфиром для достижения веселья и эйфории. Впоследствии сообразив, что это может сработать во время операций, уже состоявшийся врач Кроуфорд Лонг однажды перед операцией вместо привычного стакана виски дал больному подышать эфиром.

Надо сказать, Кроуфорд Лонг оказался совершенно безразличным и к славе, и к деньгам, он никому не рассказал о своём изобретении, хотя и регулярно применял его на практике. Это сейчас историческая справедливость восторжествовала, но очень долгое время первооткрывателем анестезии считался другой человек.

В 1844 году один зубной врач по имени Хорас Уэллс посетил представление популярного в те времена бродячего цирка. Во время выступления фокусник предложил добровольцу подняться на сцену и продемонстрировать всем присутствующим действие «веселящего» газа, в качестве которого он применил закись азота. У несчастного наступил такой приступ смеха, что он не удержался на ногах, упал и сильно повредил себе ногу, но совершенно не почувствовал боли! Смекнув, что это может быть очень полезным, Хорас Уэллс выкупил у фокусника формулу газа, и уже на следующий день безболезненно вырвал сам себе зуб под его действием. После проделанного он был на сто процентов уверен в действии анестезии и решил продемонстрировать её студентам. Однако ему не повезло: попался очень трусливый пациент, который, хоть и не почувствовал боли, но начал истошно кричать от испуга. Присутствовавшие в зале студенты-медики с криками «Шарлатан, шарлатан!» покинули зал. Потеряв веру в себя, Уэллс бросил стоматологию и занялся уличной торговлей. Впоследствии он всё же вернулся в медицину и продолжил эксперименты, но, к несчастью, пристрастился к хлороформу и однажды под его действием даже попал в тюрьму. Это сильно подкосило Уэллса, и он решил свести счёты с жизнью. Кстати, именно хлороформ он использовал для анестезии перед тем, как покончить с собой. Тем самым Хорас Уэллс опять же опередил время, так как хлороформ для анестезии стали использовать позднее.

А вот бывший ученик Хораса Уэллса – Уильям Мортон – оказался более удачливым. Он продолжил эксперименты Уэллса и 16 октября 1846 года в той же самой больнице, где когда-то был осмеян его учитель, провёл операцию по удалению опухоли, использовав обыкновенный медицинский эфир. После операции американский хирург Бигелоу, не сдержав своего восторга, воскликнул: «Джентльмены, сегодня я видел кое-что такое, что обойдет весь мир». Уильям Мортон был довольно тщеславным человеком и очень хотел славы и денег, поэтому не раскрывал секрета использованного препарата. Он запатентовал его под придуманным названием «газ летеон» (от слова «Лета», река забвения). Правда о том, что главный компонет «летеона» – это эфир, раскрылась очень быстро, и эфир стали применять во время операций во всем мире. Мортон пытался отстаивать свои права в суде, но денег так и не получил. Зато ему досталась слава. Именно Уильяма Мортона чаще всего называют создателем анестезии.

V0018140 The first use of ether in dental surgery, 1846. Oil painting
Credit: Wellcome Library, London. Wellcome Images
images@wellcome.ac.uk
http://images.wellcome.ac.uk
The first use of ether in dental surgery, 1846. Oil painting by Ernest Board.
By: Ernest BoardPublished: –
Copyrighted work available under Creative Commons by-nc 2.0 UK, see http://images.wellcome.ac.uk/indexplus/page/Prices.html

Застенчивость и как с ней бороться. Неожиданные свойства пробиотиков

Не заботьтесь о том, что подумают о вас другие:

они слишком обеспокоены тем, что вы думаете о них

Застенчивость кажется совершенно очаровательной чертой характера. Но так считают только решительные и уверенные в себе люди, которым она абсолютно не мешает жить. Ведь это естественно: нервничать перед важным собеседованием  при поступлении на привлекательную работу или испытывать напряжение, предлагая любимой женщине руку и сердце. Но есть и такие, кто действительно страдают от чрезмерной робости и застенчивости. Необходимость общаться с незнакомцами заводит их в тупик, а мысль о том, чтобы выступить с речью перед большой аудиторией, и вовсе повергает в ужас.

Если обратиться к психологии, то застенчивость – это форма социальной тревожности, для которой характерно обостренное самосознание и забота о том, что подумают окружающие. Проявления у социальной тревожности различные: одни начинают заикаться, другие краснеют, у третьих в животе урчит, а четвертые ни с того, ни с сего начинают передвигать предметы. Стараясь избежать неприятных ощущений, застенчивые люди ограничивают круг своего общения лишь очень близкими людьми и предпочитают весёлым посиделкам с друзьями вечера дома у компьютера.  Боязнь окружающих лишает их радости общения, снижает самооценку, мешает реализации способностей, препятствует установлению близких отношений, а иногда даже приводит к одиночеству и депрессии.

Если вы страдаете от излишней застенчивости, следующие советы помогут вам с ней справиться и стать более уверенным в себе.

 

Отслеживайте негативные мысли. Как только к вам в голову приходит негативная мысль, тут же постарайтесь найти ей более позитивную альтернативу. Например, «я буду выглядеть глупо» или «я ужасно выгляжу» тут же трансформируйте в  «я достаточно много знаю и выгляжу прекрасно!»

Не идите на поводу у других. Пожалуй, один из самых важных пунктов. Делайте только то, что сами считаете нужным, и старайтесь жить в свое удовольствие. Если кому-то это не по нраву – это только его проблемы, а настоящие друзья всегда поддержат вас.

Больше юмора! Не судите себя строго. Вносите в отношение к самому себе легкую отстраненность и мягкий юмор. Если вы сказали что-то не так, не надо себя ругать – улыбнитесь и позвольте себе быть собой. Подтрунивайте над своей застенчивостью и неуверенностью.

Встречают по одёжке. Одевайтесь красиво и со вкусом. Следите за тем, чтобы одежда была всегда чистой и аккуратной, и обязательно добавьте к ней хотя бы одну яркую деталь: галстук, шарф, платок, цветок или другие аксессуары.

Не зацикливайтесь на неудачах. Вспомните и осознайте, что не ошибаются только те люди, которые ничего не делают – это истина. Запоминайте не свои ошибки и неудачи, а свои победы и успехи, хотя и ошибки нам даются для того, чтобы извлекать из них позитивный опыт.

Перестаньте себя накручивать и представлять всё самое ужасное. Всячески уменьшая свои достоинства, вы сами в конце концов поверите в свою неполноценность и начнёте вести себя соответствующим образом. Другим людям будет достаточно просто посмотреть вам в глаза, чтобы всё понять: перед ними крайне неуверенный в себе человек.

Клин клином! Участвуйте в общественных мероприятиях так часто, как это возможно. Страх окружает то, чего мы избегаем, так что сознательно погружаясь в ситуации, в которых вы могли бы смущаться, вы начнёте вышибать застенчивость из своей жизни.

Не бойтесь отказа. Если совершенно незнакомый человек или даже знакомый отказал вам в чём-то, то задумайтесь, неужели это действительно так страшно и вы что-то потеряли?

Неожиданные свойства пробиотиков

Очень любопытное открытие недавно сделали учёные. Оказывается, существуют продукты, употребление которых помогает избавиться от застенчивости. Во время исследования на вопросы специальных анкет отвечали 710 человек. Кроме психологических вопросов, задачей которых было определить характер и личностные качества участников исследования, анкета включала и вопросы относительно их рациона питания. В частности, участников попросили рассказать о количестве ферментированных продуктов, которые они обычно употребляют.

 

Ферментированные продукты – это источник пробиотиков, то есть полезных бактерий. В список ферментированных продуктов, предложенных участникам, входили йогурт, ферментированное соевое молоко, мисосуп, квашеная капуста, некоторые виды темного шоколада и соленья. Результаты исследования показали, что участники, употреблявшие больше продуктов с пробиотиками, были менее застенчивыми и вообще имели меньше симптомов социального расстройства. Особенно показательным эффект пробиотиков был среди людей с генетической предрасположенностью к тревожным расстройствам.

Ещё один прекрасный источник полезных бактерий – новый препарат от ТМ ФарсиФарм ЛАКТЕН. Он сочетает в себе как пробиотики (полезные бактерии), так и пребиотики – пищу для полезной микрофлоры, то есть вещества, которые стимулируют ее рост и жизнедеятельность. Благодаря такому дуэту полезные бактерии в составе ЛАКТЕНА хорошо приживаются в желудочно-кишечном тракте, а кроме этого, стимулируется его собственная полезная микрофлора.

Как распознать варикоз на начальной стадии? Что делать и как питаться, чтобы не допустить развития болезни

Варикоз. Первые ассоциации, которые приходят в голову – извитые темно-синего или багрового цветы вены на ногах, выступающие голубоватые узелки и бороздки, которые невозможно не заметить. Но на самом деле описанные симптомы характерны уже для третьей стадии заболевания. На первой же стадии многие не придают значения сигналам организма, которые подсказывают о развивающемся заболевании.

О варикозной болезни знали еще древние египтяне, она упоминается в Ветхом Завете и в трудах византийских ученых. Проблему варикоза изучали Авиценна, Гален и Гиппократ. Разумеется, тогда люди ещё не до конца осознавали природу заболевания, но сегодня она хорошо изучена. Причины варикоза кроются в неправильной работе венозных клапанов. В нормальном состоянии эти клапаны препятствуют обратному течению крови. Ослабленные и поврежденные клапаны не могут противостоять силе тяжести, которая провоцирует неправильный ток крови и ее скопление в венах, что в итоге приводит к их увеличению и деформации.

Признаки варикозного расширения вен наблюдаются у 66% мужчин и 89% женщин, проживающих в развитых странах. Причин появления этого заболевания множество: это может быть как малоподвижный образ жизни, так и излишние физические нагрузки. Большую роль играет наследственная слабость сосудов. В группу риска входят люди с лишним весом, курильщики и любители алкоголя. У женщин повышают вероятность развития варикоза беременность, приём гормональных препаратов, а также любовь к стрингам, обтягивающим брюкам и высоким каблукам, затрудняющим кровоток. Варикозом часто страдают люди, которых профессия заставляет в течение рабочего дня часами стоять на ногах, сидеть за компьютером, быть за рулем и т. п. На начальных этапах болезнь редко кого беспокоит, поэтому, чтобы вовремя заметить проблему, очень важно прислушиваться к своему организму.

            Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • к концу рабочего дня вы чувствуете тяжесть в ногах;
  • любимые туфли стали тесны из-за легких отеков;
  • периодически случающиеся судороги, особенно в ночное время;
  • нередки неприятные ощущения жжения и покалывания в ногах;
  • иногда вы ощущаете боли в икрах;
  • возможно появление сосудистых звёздочек.

Регулярная профилактика варикозной болезни значительно снижает риск развития заболевания. Первое и главное средство от варикоза – подвижный образ жизни. Полюбите ходьбу, бег, плавание и велосипедный спорт. На рабочем месте находите время для гимнастики. Если у вас стоячая работа, то выделяйте хотя бы по несколько минут, чтобы пройтись, размяться, поменять положение тела. Возьмите за правило забрасывать ноги вверх при первой же возможности. Пришли с работы? Закиньте ноги хотя бы на несколько минут, а после длительной нагрузки можно полежать так и подольше. С утра уделяйте несколько минут ногам – «умывайте» их прохладной водой – это повышает тонус сосудов. Откажитесь от слишком горячей ванны, сауны, длительного пребывания на солнце. Возьмите в привычку контроль над своим весом и правильное питание. Носите удобную обувь и свободное бельё.

Уже давно установлен тот факт, что большинство проблем со здоровьем человека связано с неправильным режимом питания и употреблением в пищу не совсем полезных продуктов. Варикоз не исключение.

Правила питания для профилактики и лечения варикоза

1) Как можно больше фруктов и овощей на столе. Именно растительные волокна, входящие в их состав, обеспечивают упругость сосудистых стенок. Кроме того, клетчатка, словно губка, собирает все вредные вещества и выводит их из организма. Одновременно с этим исключаются хронические запоры, которые являются одной из основных причин повышения внутрибрюшного давления и развития варикозной болезни.

2) По данным медиков, все сосудистые больные пьют катастрофически мало простой воды, хотя для них это вопрос жизни и смерти, особенно в жару. Поэтому, чтобы восполнить физиологические затраты организма и обеспечить полноценность обменных процессов, необходимо ежедневно выпивать не менее 2-2,5 литров воды хорошего качества – это первое природное средство для разжижения крови, которое всегда под рукой.

3) Преобладающее число блюд на вашем столе должны составлять каши. Любая крупа – бесценный источник витаминов, клетчатки и микроэлементов. Например, рис способствует выведению избытка солей, а пшено выводит жир; манная каша стимулирует обменные процессы, а гречка участвует в регуляции образования кровяных клеток.

4) Постоянно включайте в пищу продукты с высоким содержанием солей магния и калия. Лечение варикоза в полной мере невозможно без указанных микроэлементов. Они с лихвой содержатся в кураге, черносливе, картофеле, орехах, капусте, пшеничных отрубях, плодах шиповника, ягодах малины, цитрусовых, различных крупах, черной и красной смородине, клюкве, крыжовнике, семенах подсолнечника, арбузах, морской капусте.

5) Сокpатите употpебление животных жиpов: мясо должно быть нежиpных соpтов, ваpеным или тyшеным, кисломолочные продукты и сыры тоже yпотpебляйте с пониженным содеpжанием жиpа. По возможности добавляйте pастительное масло вместо сливочного.

6) Зеленый чай очень полезен людям с варикозным расширением вен. Он способствует разжижению крови, а это позволяет избавить сосуды от излишней нагрузки.

7) Ваши сосуды будут вам благодарны, если вы побалуете себя морепродуктами. Медь, которая с избытком содержится во всех морепродуктах, жизненно необходима нашему организму для участия в синтезе белка. А белок – это прочные и эластичные сосуды.

8) Говяжья печень, богатая витаминами и многими полезными веществами,очень полезна тем, кто страдает варикозным расширением вен.

9) Обязательно учитывайте совместимость продуктов. Например, молоко и его производные не сочетаются с рыбой и мясом птицы, с фруктами и бобовыми. Также плохо сочетаются горох с грибами, а дыня с медом.

10) Ограничьте, а лучше полностью исключите, следующие продукты: сладкое и мучное, любую выпеку, цельное молоко, мясные бульоны и копчености, маринады и специи, алкоголь любой крепости. На кофе следует ввести ограничение – не более двух чашек в день.

11) Ужинайте не позднее 7-8 часов вечеpа, за несколько часов до сна. При этом ешьте медленно, хоpошо пеpежевывая пищy.

12) Помните: лучше недоесть, чем переесть! Заканчивайте трапезу с лёгким ощущением голода.

Осложнения при варикозном расширении вен

Если лечение не начато вовремя, варикоз может прогрессировать, вызывая другие заболевания. Основными осложнениями при варикозном расширении вен являются флебитытрофические язвы и дерматиты.

Флебит – это воспалительный процесс в венозных стенках. Воспаление провоцирует  образование тромбов, и без своевременного лечения возможно развитие таких осложнений, как тромбофлебит – закупорка просвета вен, и трофические язвы.

Комплексное лечение – залог успешного избавления от варикоза и его осложнений. При описанных выше проявлениях сопутствующих заболеваний важно правильно подобрать препарат для их лечения, который снимет воспаление и будет обладать антибактериальным эффектом.

Одно из лучших средств для лечения осложнений варикоза – натуральный высококачественный крем на основе растительного сырья КАЛЕНДИТ-Е. Благодаря входящим в его состав календуле лекарственной и эхинацее узколистной, КАЛЕНДИТ-Е оказывает противовоспалительное, бактерицидное, дезинфицирующее и ранозаживляющее действия. Этот крем ускоряет процессы регенерации тканей, улучшает качество грануляции, обладает увлажняющими и витаминизирующими свойствами, а также способствует поддержанию упругости и эластичности кожи.

«Болезнь монархов» или гемофилия – горький фатум императорской семьи

Несколько лет назад была разрешена одна из легендарных медицинских загадок прошлого. Проведя тщательный анализ ДНК, учёные выяснили происхождение генетического заболевания, которое преследовало членов королевских семей на рубеже 20-го столетия.

«Болезнь монархов» – так в народе называют гемофилию – редкое заболевание, которое поражает исключительно сильную половину человечества. Происхождение названия древнегреческое (от от αἷμα — «кровь» и φιλία — «любовь»), а дословно оно переводится как «любовь крови». Такое название недуг получил из-за того, что у больного нарушается свёртываемость крови, в результате чего при малейшем ушибе или порезе происходят сильные кровоизлияния.

Хотя первые упоминания о страшном заболевании крови, описанном в древнееврейской религиозной литературе, датируются ещё II веком до нашей эры, в народе узнали про гемофилию из-за исключительной предрасположенности к ней лиц «голубой крови». Самым известным гемофиликом, пожалуй, стал сын последнего монарха Российской империи Николая II цесаревич Алексей.

…Династия Романовых очень долго ждала наследника. Не помогали ни молитвы, ни снадобья – супруги уже отчаялись надеяться. И тут случилось чудо – бог услышал молитвы, и 30 июля 1904 года после четырёх дочерей долгожданный сын появился на свет. Счастью семейной четы не было предела, но радость оказалась недолгой. Первым звоночком, который должен был подсказать родителям о нависшей над династией угрозой, стало то, что кровь из пуповины новорожденного не свёртывалась в течение трёх дней! Но на этом кровотечения не прекратились, а стали повторяться всё чаще и чаще. Врачи успокаивали расстроенного отца, мол, всё дело в климате, а может, в неправильном питании, и обещали, что со временем всё прекратится. Но императрица знала,  что дело здесь вовсе не в климате. Дело в ней. Это она передала сыну болезнь, от которой, увы, нет лекарств.

Откуда же свалилась эта напасть на императорскую семью? Кто бы мог подумать, а пришла она из далёкой Англии. Всё дело в английской королеве Виктории, которая и стала поставщиком страшной неизлечимой болезни в королевские семьи Испании, Германии, Англии и России. Известно, что хоть и болеют гемофилией исключительно мужчины, женщины являются носительницами этого заболевания. По наследству от королевы гемофилия досталась её сыну Леопольду, а носительницами болезни стали двое её дочерей – Алиса и Беатриса. Так как в те времена было принято укреплять межгосударственные отношения браками, то гемофилия дала свои «метастазы» в те дома, куда пришли дети и внуки Виктории. «Королева Виктория через свое потомство объявила биологическую войну на уничтожение королевским фамилиям Европы», – звучит остроумный и злой афоризм. Зов сердца сыграл ключевую роль в судьбе императора Николая. На одном из балов он познакомился с внучкой королевы Виктории – Аликс и бесповоротно влюбился. 14 ноября 1894 года состоялась церемония его бракосочетания с Александрой Федоровной, как её стали называть, а судьба наследника династии Романовых оказалась предрешена. Цесаревич Алексей должен был расплачиваться за небрежность, которую проявил русский двор при выборе невесты Николая II.

Что было известно о болезни в викторианские времена? Её умели диагностировать и описать, но не умели помочь пациенту, поскольку не понимали природы его недуга. Лечение гемофилии и вовсе только усугубляло состояние пациента: ему ставили пиявки, банки, отворяли вены и вскрывали суставы, чтобы превратить внутреннее кровоизлияние во внешнее. Очень часто такие действия врачей приводили к трагическим последствиям. Осознав, что врачи бессильны, императрица стала искать другие пути спасения наследника престола. Так в жизни царской семьи появился старец Григорий Распутин, обладавший необъяснимой способностью облегчать страдания Алексея. Всем известная трагедия Романовых заключалась в том, что Распутин перестал быть «лечащим врачом семьи» и стал вмешиваться в политику, подрывая авторитет царской семьи и монархии. Печальный результат его интриг – расстрел царской семьи 17 июля 1918 года в Екатеринбурге.

Понять природу заболевания гемофилия учёным удалось только в нашем веке. Разгадка кроется в половой Х-хромосоме. Дело в том, что в самом конце длинного плеча Х-хромосомы локализуются гены двух из известных тринадцати факторов свертывания крови – 8-й и 9-й. Мутация в генах F8 и F9 мешает белкам-фибринам формировать тромб в месте пореза или пробку в сосуде, который перекрывает ток крови. В результате даже малейший порез может привести к полному обескровливанию человека. Когда в крови мутирует 8-й фактор (F8), развивается гемофилия типа А, когда 9-й (F9) – типа В. Как всем известно, мужчины имеют только одну половую Х-хромосому, и такая мутация в ней выражается в форме заболевания крови. Женщины являются только носителями этого генетического дефекта, потому что их вторая Х-хромосома практически никогда не имеет столь редкой мутации. Ориентировочная частота заболеваемости гемофилией типа А составляет 1 случай на каждые 10 000 мужчин. Во всем мире гемофилией этого типа болеют около 350 тысяч человек, а тип В встречается приблизительно в 5 раз реже. Существует и другая, еще более редкая форма гемофилии (тип С), однако она известна лишь у евреев-ашкенази.

В начале 20 века продолжительность жизни больного гемофилией не превышала 15 лет. Сегодня же при соответствующем лечении она может ничем не отличаться от продолжительности жизни здорового мужчины. Современное лечение гемофилии очень простое и заключается в ведении дефицитного фактора свертывания крови непосредственно в вену пациента. Кровотечение прекращается, когда достаточное количество этого фактора достигает травмированного места.

Несколько лет назад американские и российские ученые исследовали ДНК Романовых, полученную из останков, найденных в Екатеринбурге. Генетическое исследование должно было подтвердить данные современников Романовых о том, что императорская семья страдала наследственным нарушением свертываемости крови. Последний носитель этого заболевания принц Прусский Вальдемор умер в 1945 году, а исторические документы указывали на гемофилию лишь симптомами – повышенной кровоточивостью и частыми гематомами. ДНК-анализ подтвердил гемофилию. Кроме того, учёные сделали ещё одно важное открытие. Оказалось, что в гене F8 дефектов нет, а вот проверка соседнего F9 показала его мутацию. Таким образом, учёные сделали вывод, что цесаревич Алексей Романов и его мать Александра Федоровна страдали редкой гемофилией типа B, а не типа А, как считалось ранее. На основании имеющихся данных ученые предполагают, что мутация гена F9 произошла у британской королевы Виктории, так как при полном изучении её родословной оказалось, что среди предков королевы не было ни одного гемофилика.

Усовершенствована процедура гемодиализа. Разработка украинских учёных

По мнению специалистов, у двенадцати процентов жителей Украины есть все симптомы хронического заболевания почек, хотя многие больные даже не подозревают об этом. Официальные данные говорят о зарегистрированных в нашей стране примерно четырехстах пятидесяти тысячах больных, которым диагностировано хроническое заболевание почек. Когда почечная недостаточность не поддается консервативному лечению, для спасения жизни применяют гемодиализ. Сегодня около трёх с половиной тысяч пациентов в Украине проходит лечение по методу гемодиализа (к сожалению, это всего лишь 20% от числа нуждающихся в нём). И ежегодно количество пациентов, которым необходим такой метод лечения, увеличивается на пять тысяч человек.

Гемодиализ – это процедура очищения крови через полупроницаемую пористую мембрану с помощью аппарата «искусственная почка». Аппарат берет на себя функции неработающих почек: кровь очищается от токсичных веществ, растворенных в ней, а белковый состав плазмы остается неизменным. За сорок лет существования гемодиализ отлично зарекомендовал себя как ведущий способ поддерживать жизнь людей, болеющих почечной недостаточностью.

patient helped during dialysis session in hospital

Проводить процедуру гемодиализа необходимо три раза в неделю. Получается, что пациент постоянно привязан к больничной койке, что существенно ухудшает качество жизни. Именно поэтому учёные во всем мире бьются над созданием более простого аппарата для гемодиализа, который будет обладать повышенной скоростью проведения процедуры, мобильностью и меньшей стоимостью. Например, американская корпорация Implantable Artificial Kidney Corporation недавно заявила, что заканчивает свою работу над имплантируемой искусственной почкой. Причём, как утверждают разработчики, её можно трансплантировать человеку, а можно и просто носить на теле, если такая трансплантация по какой-либо причине противопоказана. Устройство по размеру чуть больше мобильного телефона и функционирует таким же образом, как и почки человека: прокачивает через себя ежедневно 170,5 литра крови, образуя около 1,9 литра мочи.

Пока американские учёные трудятся над доработкой своего изобретения, украинские учёные тоже не остаются в стороне от наболевшей проблемы. Задача, которую они поставили перед собой, очень актуальна для украинских пациентов – снижение стоимости процедуры гемодиализа. Дело в том, что стоимость процедуры во многом зависит от её длительности, так как именно с ней напрямую связаны затраты диализирующего раствора. Определить время окончания процедуры можно по уровню креатинина и мочевины в диализате. Креатинин — один из важнейших аналитов в современном клиническом анализе, уровень которого необходимо контролировать во время процедуры гемодиализа. Сегодня для контроля уровня креатинина необходима длительная подготовка пробы, высококвалифицированный персонал и токсическая пикриновая кислота. Это всё значительно увеличивает время проведения процедуры.

«Разработанный нами мультибиосенсор может определять уровень креатинина и мочевины в крови и/или гемодиализате больного за несколько минут. Его можно использовать для проведения непрерывного или квазинепрерывного анализа непосредственно у постели больного, что существенно упрощает процедуру», ― говорит заведующий лабораторией биомолекулярной электроники Института молекулярной биологии и генетики НАН Украины, профессор кафедры молекулярной биотехнологии и биоинформатики Института высоких технологий, член-корреспондент НАН Украины Алексей Петрович Солдаткин.

Биосенсоры – это аналитические устройства, использующие биологические материалы для распознавания определенных молекул и выдающие информацию об их присутствии и количестве в виде электрического сигнала. Они содержат весь набор реагентов, необходимых для установления концентрации аналита и позволяют свести процедуру анализа к одному этапу.

Украинские учёные создали свой биочувствительный элемент на основе высокоселективного энзима креатининдеиминазы и рН-чувствительного полевого транзистора. Преимуществом изобретения является высокая чувствительность и селективность, вследствие чего его можно применять для количественной оценки содержания креатинина в сыворотке крови больных с почечной недостаточностью, а также для контроля эффективности процедуры гемодиализа.

Разработка наших учёных заинтересовала и зарубежных специалистов, поэтому часть исследований сегодня проводится с участием ученых и промышленных компаний из других стран. Например, большой интерес к биосенсору для определения креатинина в крови и гемодиализной жидкости проявила французская фирма из Тулузы «Hemodia», которая производит системы для проведения гемодиализа.

Хотя сейчас мультибиосенсор еще на стадии лабораторных исследований, специалисты надеются, что совсем скоро он появится в украинских специализированных медицинских центрах и будет работать на благо наших пациентов.

Кишечные колики у новорожденных. Как снять болезненные ощущения у ребёнка

Материнство — самая трудная из работ, приносящая радость.

Наконец произошёл самый долгожданный момент в вашей жизни: вы встретились со своим малышом, которого девять месяцев носили под сердцем. И кажется, радость материнства ничто не в силах омрачить. Ничто, кроме… кишечных колик. Услышав пронзительный детский крик, мамочки приходят в ужас. Ребёнок отчаянно плачет, машет ручками и ножками. Тут в пору самой расплакаться горькими слезами от безуспешных попыток избавить маленького человечка от боли. Но хотим заверить неопытных родителей: как бы сильно ни страдал ваш малыш от колик, вы должны знать, что колики — это в подавляющем большинстве случаев безопасная проблема, которая сходит на нет сама по себе. Пугаться кишечных колик у новорожденных не стоит.

Колики у младенцев — это нормальное явление в жизни начинающего человека. Термин колика происходит от греческого “коликос“, что означает “боль в толстой кишке“. Функции желудочно-кишечного тракта новорожденного не совершенны: ферментная система незрела, полезная микрофлора кишечника не сформирована, не налажены процессы переваривания и всасывания пищи, а также моторика кишечника. Всё это и приводит к усилению процессов брожения и газообразования в желудочно-кишечном тракте, вызывая те самые злополучные колики.

Как помочь малышу и уменьшить болезненность кишечных колик?

1) Самое идеальное питание для младенцев – грудное молоко. Если вы кормите ребёнка грудью, считайте, полдела уже сделано – ваш малыш обеспечен правильным и здоровым питанием. При этом любой маме под силу выработать правильный режим кормления ребёнка. Самым физиологичным считается кормление по требованию. Однако необходимо соблюдать минимальный интервал между кормлениями – 2-2,5 часа. Постоянное сосание плохо скажется на переваривании молока, потому как пищеварительные ферменты не будут успевать выделяться в необходимом объёме.

2) После кормления держите ребёнка в вертикальном положении, чтобы дать возможность выйти воздуху, заглоченному во время сосания. А между кормлениями хорошо выкладывать малютку на животик. Этот простой приём помогает лёгкому отхождению газов и стула.

3) Не кормите грудничка, если видите, что у него твердый животик, потому что в кишечнике собрались газы. Сначала нужно устранить эту проблему и только потом кормить малыша.

4) Молодой маме необходимо научиться выполнять массаж животика. Для улучшения пищеварения нежными надавливаниями массируйте животик ребёнка по часовой стрелке. Ещё для моторики кишечника хорошо поднимать согнутые в коленях ножки, подтягивая их к животу либо вместе, либо поочерёдно.

5) В моменты острых приступов нужно постараться согреть живот ребенка, чтобы снизить спастическую перистальтику кишечника. Для этого подойдет проверенный «бабушкин» метод – положить на животик нагретую утюгом пелёнку. Ещё проще – прижать малыша животиком к своему телу.

6) С профилактической целью мамам целесообразно использовать препараты, обладающие ветрогонным и мягким спазмолитическим действием на основе растительного сырья. Такими свойствами обладает растительный лактационный препарат от ТМ ФарсиФарм ШИРАФЗА.

Кроме улучшения лактации у матери, препарат ШИРАФЗА ускоряет у младенца процесс отхождения газов, которые чаще всего и вызывают дискомфорт и боль, а также помогает избежать их накопления.

В состав ШИРАФЗЫ входят экстракты таких лекарственных растений: плодов фенхеля обыкновенного (Foeniculum vulgare), тмина обыкновенного (Carumcarvi L.), пажитника цветного (Trigonella foenumgraecum L.) и укропа пахучего (Anethum Graveolens).

*temp*

Фенхель обыкновенный принадлежит к древним лекарственным средствам. Его широко применяли Гиппократ, Диоскорид, Плиний и Авиценна. Плоды фенхеля обыкновенного отлично повышают аппетит, способствуют активному выделению пищеварительных соков, оказывают спазмолитическое действие, обладают сосудорасширяющими свойствами, оказывают положительное действие на центральную нервную систему, снимая напряжения и успокаивая, улучшают пищеварение. Кроме того, биологически активные вещества, которые входят в состав фенхеля обыкновенного, обуславливают лактогонное действие у кормящих матерей, а также устраняют проявления метеоризма у ребёнка, уменьшают спазмы и подвижность тонкого кишечника.

Пажитник цветной улучшает кровоток в молочной железе, стимулирует лактацию и обуславливает увеличение пищевой ценности молока. Кроме того, пажитник исключительно полезен и для пищеварительной системы, поскольку за счет высокого содержания пищевых волокон стимулирует перистальтику и мягко избавляет от запоров.

Тмин обыкновенный обуславливает увеличение количества молока и его питательных свойств. Плоды тмина, раздражая вкусовые рецепторы, рефлекторно усиливают тонус и перистальтику желудочно-кишечного тракта, снижают процессы брожения в кишечнике и метеоризм, усиливают секреторную функцию пищеварительных желез.

Укроп пахучий обладает успокоительным и седативным действиями, потому роженицы меньше волнуются, а противовоспалительное действие обуславливает уменьшение риска развития мастита. Алкалоиды укропа пахучего не только увеличивают количество и качество материнского молока, но и во взаимодействии с другими компонентами ШИРАФЗЫ передаются с молоком матери и тем самым предотвращают возникновение метеоризма и снимают болевые ощущения (колики) у ребенка, который находится на грудном вскармливании.

Колики у новорожденных – большая неприятность и для ребёнка, и для молодой мамы. Но главное – помнить, что все это проходящее, а при правильном использовании всех рекомендаций этот период может пройти достаточно легко и не омрачить радости первых месяцев материнства!

×