Антибиотикорезистентность – угроза безопасности человечества (Часть 2)
«Если мы не будем решать эту проблему, то через 20 лет мы вернемся в 19 век, когда после самых обычных операций пациенты будут умирать от обычных инфекций», – главный медицинский офицер Великобритании, профессор Салли Дэвис.
Пути решения проблемы антибиотикорезистентности
Что в настоящее время человечество может противопоставить столь стремительному росту устойчивости возбудителей? Создание новых антибиотиков? К сожалению, нет. Инновационные антибактериальные препараты выводятся на фармацевтический рынок относительно редко. Многие фармацевтические компании отказываются их создавать по причине нерентабельности – затраты на разработку нового антимикробного препарата по разным оценкам уже превышают $ 1 млрд. А устойчивость к ним развивается, наоборот, очень быстро.
Конечно, некоторые учёные занимаются поиском альтернативы классическим антибиотикам. В последнее время повышенное внимание уделяется поиску антимикробных веществ в необычных местах, например, в организме насекомых, бактерий, обитающих в глубинах океанов или в пустынях. Это научное направление ставит перед собой цель обнаружить химические соединения, которые могут стать основой для разработки новых классов лекарственных препаратов. Но надеяться на открытие чудо-панацеи как минимум неразумно.
Так как к любому антибиотику рано или поздно бактерии всё равно подберут ключик, человечеству не остаётся ничего другого, кроме как делать всё возможное, чтобы это произошло как можно позже. Сегодня же в мире, и в частности в Украине, происходит обратное: антибиотики бесконтрольно используются в клинической медицине и в животноводстве. По данным ВОЗ, лишь в 50 % клинических случаев назначение антибиотиков, например в педиатрии, адекватно, рационально и обоснованно, в остальных 50 % от применения данных препаратов можно было воздержаться. Немногим известно, что порядка 80% антимикробных препаратов, применяемых в животноводстве, идентичны используемым в медицине. Безответственные производители для повышения рентабельности часто применяют антибиотики у здоровых животных. Поэтому на сегодня основной путь решения проблемы – оптимизация тактики антибактериальной терапии в стационаре и в животноводстве.
Система инфекционного контроля в Украине
К сожалению, на сегодняшний день в Украине нормативно-правовая база,посвященная системе инфекционного контроля, очень несовершенна. Воплощение системы инфекционного контроля, которая регламентирует клинический, микробиологический и эпидемиологический мониторинг за внутрибольничными инфекциями, позволило бы снизить количество случаев антибиотикорезистентности в нашей стране, но на местах оно очень затруднено из-за недостаточного материального обеспечения. Идея скорейшего внедрения системы инфекционного контроля во всех лечебных учреждениях Украины сегодня актуальна как никогда.
Миссия ВОЗ по вопросам устойчивости к антибиотикам в Украине
Начиная с 23 ноября 2015 в Украине работает миссия Всемирной организации здравоохранения по вопросам устойчивости к антибиотикам. Представители миссии ознакомятся с бактериологическими, клиническими и фармацевтическими аспектами системы наблюдения и контроля за устойчивостью к антибиотикам, а также посетят учреждения здравоохранения. По результатам работы миссии будут разработаны документы по совершенствованию системы антибиотикорезистентности.
В рамках Всемирной недели по рациональному использованию антибиотиков, которая проходила 16-22 ноября 2015 г., стартовала кампания «Антибиотики: применяй ответственно». Основной целью кампании является улучшение понимания проблемы и подходов к использованию антибиотиков, чтобы они использовались для лечения бактериальных инфекций только в случае их назначения дипломированными специалистами здравоохранения.
Что может сделать каждый из нас?
Свой вклад в снижение темпов антибиотикорезистентности может сделать каждый. Для этого необходимо выполнять определенные правила:
- не использовать антибиотики в режиме самолечения, без назначения врача;
- не принимать антибиотики для лечения вирусных инфекций, ведь они на них не действуют;
- не принимать антибиотики «для профилактики», «чтобы ничего не случилось», «для подстраховки»;
- не бросать пить антибиотик при первых признаках улучшения, а полностью оканчивать курс лечения, прописанный врачом;
- не менять дозировку антибиотика, прописанную врачом;
- если курс лечения окончен, а антибиотик остался, не стоит допивать остатки «потому что дорогой и жалко выкидывать»;
- не передавайте антибиотик, прописанный вам, другим людям;
- если доктор не назначил вам антибиотик, это не значит, что ему жалко – это значит, что он вам не показан. Не стоит упрашивать его, жаловаться и бежать к другим докторам.
